潰瘍性結(jié)腸炎的大便有什么樣的特點

博禾醫(yī)生
潰瘍性結(jié)腸炎患者的大便通常呈現(xiàn)黏液膿血便、排便頻繁、里急后重感、夜間排便及大便形態(tài)改變等特點。
潰瘍性結(jié)腸炎活動期患者糞便常混有黏液和血液,因腸道黏膜潰瘍導(dǎo)致毛細血管破裂出血,同時炎癥刺激使腸腺分泌大量黏液。典型表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色或暗紅色血液,黏液呈膠凍狀,嚴重時可出現(xiàn)血塊或純血便。
患者每日排便次數(shù)可達10-20次,主要由于炎癥刺激腸黏膜導(dǎo)致腸道敏感性增高、蠕動加快。排便頻率與病變范圍相關(guān),左半結(jié)腸受累者癥狀更顯著,部分患者可能出現(xiàn)排便失禁。
直腸炎癥刺激引發(fā)持續(xù)便意,表現(xiàn)為排便后仍有未排凈感,但實際排便量少。這種癥狀源于直腸黏膜充血水腫刺激排便感受器,嚴重時可能伴隨肛門墜脹疼痛。
約30%患者出現(xiàn)夜間腹瀉,睡眠中被便意驚醒。這是疾病活動期的重要標志,反映腸道炎癥未得到有效控制,需警惕病情加重可能。
糞便多呈糊狀或水樣,偶見細條狀。長期炎癥導(dǎo)致腸道吸收功能下降,水分重吸收減少;結(jié)腸縮短變形可能造成糞便變細,嚴重者出現(xiàn)脂肪瀉。
潰瘍性結(jié)腸炎患者需保持低纖維、低脂、高蛋白飲食,避免辛辣刺激及乳制品攝入。急性期可選擇米湯、面片等低渣食物,緩解期逐步增加煮熟的蔬菜和水果。適度進行太極拳、散步等低強度運動有助于改善腸道功能,但應(yīng)避免劇烈運動加重腹瀉。注意記錄排便日記,包括次數(shù)、性狀和伴隨癥狀,復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。保持肛周清潔,使用溫水沖洗或柔軟濕巾擦拭,預(yù)防皮膚破損感染。心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒對腸道的影響。
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