妊娠期鼻炎是什么回事 妊娠期鼻炎要怎么辦

博禾醫(yī)生
妊娠期鼻炎可能由激素水平變化、鼻腔血管擴張、免疫功能調(diào)整、過敏反應(yīng)加重、原有鼻部疾病惡化等原因引起,可通過鼻腔沖洗、局部熱敷、調(diào)整睡姿、藥物治療、避免過敏原等方式緩解。
妊娠期雌激素水平升高會刺激鼻黏膜腺體分泌增加,導(dǎo)致鼻腔充血水腫。這種情況屬于生理性改變,分娩后激素水平恢復(fù)正常時癥狀多會自行消退。日常可用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤,睡眠時墊高枕頭減少鼻塞。
孕期血容量增加會使鼻腔血管擴張充血,引發(fā)持續(xù)性鼻塞和流清涕。建議避免干燥環(huán)境,使用加濕器維持空氣濕度在50%左右,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激,同時禁止擅自使用血管收縮類滴鼻劑。
孕婦免疫系統(tǒng)處于特殊抑制狀態(tài),易出現(xiàn)對塵螨、花粉等物質(zhì)的敏感性增高。應(yīng)每周清洗床品并用60℃以上熱水浸泡,減少接觸毛絨玩具,室內(nèi)定期除螨。嚴(yán)重過敏時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定等妊娠B級抗組胺藥。
既往有過敏性鼻炎病史的孕婦,妊娠期癥狀可能顯著加重,表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、鼻癢和大量水樣分泌物。需檢測過敏原并嚴(yán)格規(guī)避,臥室避免鋪設(shè)地毯,空調(diào)濾網(wǎng)每月清洗,必要時進(jìn)行脫敏治療。
慢性鼻竇炎、鼻息肉等基礎(chǔ)疾病在孕期可能因炎癥反應(yīng)加劇而惡化,出現(xiàn)黃膿涕、頭痛等癥狀。這類情況需耳鼻喉科專科處理,可短期應(yīng)用布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥,合并細(xì)菌感染時需評估后使用青霉素類抗生素。
妊娠期鼻炎患者應(yīng)保持每日2000毫升飲水量稀釋鼻腔分泌物,適量補充維生素C增強毛細(xì)血管彈性。飲食避免辛辣刺激食物,選擇富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物減輕炎癥反應(yīng)。進(jìn)行溫和的鼻部按摩,用食指從鼻梁兩側(cè)向鼻翼方向輕輕推壓20次,早晚各一組。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性鼻涕或呼吸困難的癥狀,需立即產(chǎn)科與耳鼻喉科聯(lián)合診療排除嚴(yán)重并發(fā)癥。
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