維生素C能通過乳汁給寶寶嗎

博禾醫(yī)生
哺乳期母親攝入的維生素C可通過乳汁傳遞給嬰兒。維生素C的乳汁傳遞效率受母親膳食攝入量、血漿濃度、乳腺轉運機制、嬰兒月齡及母親代謝狀態(tài)等因素影響。
母乳中維生素C濃度與母親膳食攝入呈正相關。當母親每日攝入量達到200毫克時,母乳中維生素C含量可穩(wěn)定在40-80毫克/升。但過量攝入超過1000毫克/日時,乳汁濃度不會線性增加,多余部分經尿液排出。
母體血漿維生素C水平是決定乳汁含量的關鍵因素。維生素C通過鈉依賴性維生素C轉運體從母體血液主動轉運至乳腺上皮細胞,再通過間隙連接進入乳汁。空腹血漿濃度維持在50-70微摩爾/升時,乳汁傳遞效率最佳。
乳腺組織表達SVCT2轉運蛋白,其活性受母親激素水平調節(jié)。產后初期催乳素水平較高時轉運效率提升,6個月后隨哺乳頻率降低而減弱。早產兒母親的乳汁維生素C濃度通常比足月兒母親高20%-30%。
0-6月齡嬰兒每日需25毫克維生素C,母乳喂養(yǎng)可完全滿足。6個月后需添加富含維生素C的輔食如獼猴桃、西蘭花。早產兒因腸道吸收能力弱,更依賴母乳中的維生素C。
母親吸煙、應激或感染時會加速維生素C消耗。吸煙者乳汁維生素C含量比非吸煙者低30%,建議額外補充100毫克/日。糖尿病母親的乳汁維生素C濃度可能異常升高,需監(jiān)測嬰兒耐受性。
哺乳期每日建議攝入120-200毫克維生素C,優(yōu)先通過天然食物補充,如半個紅椒可提供95毫克,一個獼猴桃約70毫克。避免空腹服用大劑量補充劑以防胃腸不適。烹飪時采用快炒或蒸煮方式減少維生素C損失。嬰兒出現拒奶、腹瀉等異常癥狀時應咨詢兒科醫(yī)生,排除維生素C過量可能。保持規(guī)律哺乳頻率有助于維持乳汁營養(yǎng)素穩(wěn)定,6月齡后逐步引入維生素C豐富的果泥作為營養(yǎng)補充。
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