什么是特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的癥狀

博禾醫(yī)生
特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的癥狀主要包括干咳、活動(dòng)后氣短、杵狀指、乏力、體重下降等。該病癥狀發(fā)展通常呈現(xiàn)漸進(jìn)性加重,從早期輕度呼吸困難逐漸進(jìn)展為靜息狀態(tài)下氧合障礙。
持續(xù)性無(wú)痰干咳是典型早期表現(xiàn),因肺間質(zhì)炎癥刺激咳嗽感受器所致。約60%患者以此為首發(fā)癥狀,咳嗽程度隨纖維化進(jìn)展加劇,夜間平臥時(shí)尤為明顯,可能與迷走神經(jīng)張力變化相關(guān)。
進(jìn)行性呼吸困難是核心癥狀,初期僅在爬樓、快走時(shí)出現(xiàn),后期靜息狀態(tài)也會(huì)發(fā)生。這是由于肺泡-毛細(xì)血管單位破壞導(dǎo)致氧彌散障礙,肺順應(yīng)性下降使呼吸做功增加,嚴(yán)重時(shí)動(dòng)脈血氧分壓可低于60毫米汞柱。
約50%患者出現(xiàn)指端膨大畸形,因慢性缺氧導(dǎo)致局部血管增生。這種體征多在病程中后期顯現(xiàn),常伴隨甲床角度消失和指甲變脆,是慢性低氧血癥的特征性表現(xiàn)。
全身疲乏感與慢性缺氧直接相關(guān),機(jī)體代償性增加呼吸頻率導(dǎo)致能量消耗增加。患者常描述為持續(xù)性倦怠,即使充分休息也難以緩解,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)認(rèn)知功能下降。
非自愿性體重減輕是疾病進(jìn)展的標(biāo)志,與呼吸肌耗能增加、炎癥因子分解代謝有關(guān)。半年內(nèi)體重下降超過(guò)5%往往提示預(yù)后不良,需警惕合并肺動(dòng)脈高壓可能。
患者日常應(yīng)保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳、散步以維持肺功能,采用高蛋白、高熱量飲食補(bǔ)充消耗,室內(nèi)使用加濕器緩解干咳。注意監(jiān)測(cè)靜息心率及血氧飽和度變化,避免接觸粉塵及冷空氣刺激,睡眠時(shí)抬高床頭可減輕夜間呼吸困難。定期進(jìn)行肺功能檢查和胸部影像學(xué)隨訪至關(guān)重要,出現(xiàn)發(fā)熱或癥狀急劇加重需立即就醫(yī)。
寶寶肚子受涼腹瀉癥狀有哪些
腰椎管狹窄的癥狀有哪些 揭示腰椎管狹窄的四大表現(xiàn)
甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥有哪些癥狀
輸尿管腫瘤會(huì)出現(xiàn)什么癥狀
睪丸鞘膜積液有哪些典型癥狀 睪丸鞘膜積液的3個(gè)癥狀很典型
小兒驚厥的癥狀有哪些 小兒驚厥的五個(gè)癥狀要警惕
腰椎間盤第3-4節(jié)突出的癥狀
女性尖銳濕疣的早期癥狀有哪些
小兒房間隔缺損的癥狀有哪些 房間隔缺損3癥狀要認(rèn)清
反復(fù)發(fā)燒7天了沒(méi)有其他癥狀怎么回事,怎么辦
肚子痛,排氣后癥狀緩解怎么回事
干燥綜合癥不會(huì)分泌唾液?jiǎn)?干燥綜合癥的具體癥狀詳述