怎樣區(qū)分慢性胃炎和急性胃炎

博禾醫(yī)生
慢性胃炎與急性胃炎可通過(guò)起病速度、病程長(zhǎng)短、癥狀特點(diǎn)、病因及病理變化進(jìn)行區(qū)分。主要區(qū)別包括病程持續(xù)時(shí)間、癥狀嚴(yán)重程度、胃黏膜損傷程度、誘發(fā)因素以及治療方式。
急性胃炎起病急驟,通常在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)明顯癥狀,如突發(fā)上腹劇痛、惡心嘔吐。慢性胃炎起病隱匿,癥狀逐漸加重,可能持續(xù)數(shù)月或數(shù)年,早期可能僅表現(xiàn)為輕微消化不良。
急性胃炎病程較短,多數(shù)在1-2周內(nèi)緩解。慢性胃炎病程超過(guò)3個(gè)月,癥狀反復(fù)發(fā)作,可能伴隨終身。急性胃炎若未徹底治愈可能發(fā)展為慢性胃炎。
急性胃炎癥狀劇烈,常見(jiàn)上腹絞痛、頻繁嘔吐、嘔血或黑便。慢性胃炎癥狀較輕微但持續(xù),表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、噯氣、食欲減退,部分患者可能出現(xiàn)貧血、消瘦等長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)。
急性胃炎多由藥物刺激、酒精中毒、細(xì)菌感染或應(yīng)激反應(yīng)引起。慢性胃炎主要與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期膽汁反流、自身免疫因素或長(zhǎng)期不良飲食習(xí)慣有關(guān)。
急性胃炎胃黏膜表現(xiàn)為充血水腫、糜爛或淺表潰瘍。慢性胃炎可見(jiàn)胃黏膜萎縮、腸上皮化生或異型增生,胃酸分泌功能可能減退,部分類(lèi)型可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。
日常飲食需注意規(guī)律進(jìn)食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。急性期應(yīng)選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,慢性期可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。保持情緒穩(wěn)定有助于胃黏膜修復(fù),適度運(yùn)動(dòng)可改善胃腸蠕動(dòng)功能。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便、不明原因體重下降等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷。
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