心力衰竭分為哪幾個類型 細(xì)說心力衰竭的兩種類型

博禾醫(yī)生
心力衰竭主要分為射血分?jǐn)?shù)降低型心力衰竭和射血分?jǐn)?shù)保留型心力衰竭兩種類型。
射血分?jǐn)?shù)降低型心力衰竭指心臟收縮功能明顯下降,左心室射血分?jǐn)?shù)低于40%。這類患者心肌收縮力減弱,心臟泵血能力降低,常見于冠心病心肌梗死后、擴(kuò)張型心肌病等疾病。典型癥狀包括活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等。治療需針對原發(fā)病因,使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等藥物改善心功能。
射血分?jǐn)?shù)保留型心力衰竭表現(xiàn)為左心室射血分?jǐn)?shù)正常或接近正常(≥50%),但心室舒張功能受限,導(dǎo)致心臟充盈受阻。多見于高血壓性心臟病、肥厚型心肌病及老年患者。臨床癥狀以勞力性呼吸困難、疲乏無力為主。治療重點(diǎn)在于控制血壓、改善心室舒張功能,常用利尿劑減輕液體潴留,鈣通道阻滯劑改善心肌順應(yīng)性。
心力衰竭患者需長期低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在2克以內(nèi),避免腌制食品及加工食品。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動如步行、太極拳,以不引起明顯氣促為度。定期監(jiān)測體重變化,每日晨起排尿后稱重,短期內(nèi)體重增加超過2公斤需警惕病情加重。保持規(guī)律作息,避免情緒激動,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查心臟功能評估。
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