角膜炎嚴(yán)重會不會失明 揭秘嚴(yán)重角膜炎帶來的危害

博禾醫(yī)生
嚴(yán)重角膜炎可能導(dǎo)致失明,其危害主要包括角膜潰瘍穿孔、繼發(fā)青光眼、角膜瘢痕形成、眼內(nèi)炎及永久性視力損傷。
嚴(yán)重角膜炎未及時治療可能發(fā)展為角膜潰瘍,炎癥持續(xù)侵蝕角膜基質(zhì)層會導(dǎo)致組織變薄穿孔。穿孔后房水外流可能引發(fā)眼球萎縮,需緊急行角膜移植術(shù)。治療需局部使用抗菌滴眼液,嚴(yán)重時聯(lián)合全身抗生素。
炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致房角粘連或虹膜前粘連,阻礙房水循環(huán)引發(fā)繼發(fā)性青光眼。患者出現(xiàn)眼壓升高、頭痛嘔吐等癥狀,需使用降眼壓藥物如馬來酸噻嗎洛爾滴眼液,必要時行青光眼濾過手術(shù)。
深度角膜炎癥愈合后遺留云翳或斑翳,中央?yún)^(qū)瘢痕會顯著影響視力。瘢痕小于5毫米可試戴硬性透氧性角膜接觸鏡,超過6毫米需考慮穿透性角膜移植。真菌性角膜炎更易形成致密瘢痕。
病原體穿透角膜后層可能引發(fā)化膿性眼內(nèi)炎,表現(xiàn)為前房積膿、玻璃體混濁。需抽取房水培養(yǎng)后玻璃體注藥,常用萬古霉素聯(lián)合頭孢他啶。延誤治療可能導(dǎo)致眼球摘除。
角膜中央?yún)^(qū)嚴(yán)重瘢痕或移植排斥可造成不可逆視力喪失。兒童期發(fā)病還可能引發(fā)弱視,需在炎癥控制后盡早進(jìn)行光學(xué)矯正。晚期可嘗試人工角膜植入術(shù)。
預(yù)防角膜炎惡化需避免揉眼、規(guī)范佩戴隱形眼鏡、及時處理眼部外傷。飲食注意補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、深海魚等促進(jìn)角膜修復(fù)。炎癥期禁忌辛辣刺激食物,外出佩戴防紫外線眼鏡。建立規(guī)律作息避免免疫力下降,每周進(jìn)行3次30分鐘有氧運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)眼紅眼痛癥狀需在48小時內(nèi)就診,避免自行購買激素類眼藥水加重病情。
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