來(lái)姨媽下面癢怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
外陰瘙癢可能由陰道炎、外陰濕疹、過(guò)敏反應(yīng)、激素水平變化、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起,可通過(guò)藥物治療、局部護(hù)理、調(diào)整生活習(xí)慣等方式緩解。
細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染是經(jīng)期瘙癢常見(jiàn)原因。經(jīng)血改變陰道酸堿度,利于病原菌繁殖,表現(xiàn)為瘙癢伴豆腐渣樣或魚(yú)腥味分泌物。需就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,確診后可選用克霉唑栓、甲硝唑片等抗感染藥物,同時(shí)避免經(jīng)期性生活。
經(jīng)期使用衛(wèi)生巾導(dǎo)致局部悶熱潮濕,可能誘發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為皮膚潮紅、丘疹或脫屑,瘙癢夜間加重。建議選用無(wú)熒光劑棉質(zhì)衛(wèi)生巾,每2-3小時(shí)更換,發(fā)作時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制療程。
對(duì)衛(wèi)生巾材質(zhì)、洗滌劑或護(hù)理液中的香精、防腐劑等成分過(guò)敏,可能引發(fā)速發(fā)型超敏反應(yīng)。典型癥狀為使用新產(chǎn)品后突發(fā)灼熱感、水腫性紅斑。應(yīng)立即停用致敏產(chǎn)品,用溫水清洗后外涂爐甘石洗劑,嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定。
經(jīng)前雌激素水平下降會(huì)降低陰道黏膜抵抗力,黃體期孕酮升高可能刺激肥大細(xì)胞釋放組胺。這種生理性瘙癢多呈周期性發(fā)作,伴隨乳房脹痛等經(jīng)前綜合征。建議月經(jīng)后半期補(bǔ)充維生素B族,必要時(shí)在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素調(diào)節(jié)。
經(jīng)期長(zhǎng)時(shí)間不更換衛(wèi)生用品、穿緊身化纖內(nèi)褲或過(guò)度清洗會(huì)破壞外陰微環(huán)境。表現(xiàn)為輕微瘙癢無(wú)異常分泌物,可能伴有皮膚擦傷。應(yīng)選擇透氣純棉內(nèi)褲,每日用溫水清洗2次,避免使用堿性肥皂或沖洗陰道內(nèi)部。
經(jīng)期需特別注意外陰清潔干燥,建議選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)的無(wú)香型衛(wèi)生用品,每日用38℃以下溫水沖洗外陰1-2次,清洗時(shí)從前向后避免肛周污染。飲食上減少辛辣刺激及高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶或制劑。瘙癢持續(xù)3天不緩解、出現(xiàn)異常分泌物或發(fā)熱時(shí),需及時(shí)到婦科進(jìn)行分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。經(jīng)期結(jié)束后建議進(jìn)行婦科常規(guī)檢查排除慢性宮頸炎等潛在疾病,平時(shí)可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。
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