卵巢腫物與卵巢癌怎么區(qū)分 卵巢腫物與卵巢癌的3個(gè)區(qū)分方法揭曉

博禾醫(yī)生
卵巢腫物與卵巢癌可通過影像學(xué)特征、腫瘤標(biāo)志物檢測、病理活檢三種方法區(qū)分。卵巢腫物多為良性病變,而卵巢癌屬于惡性腫瘤,需結(jié)合臨床表現(xiàn)與醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。
超聲檢查是初步篩查的重要手段。良性腫物多表現(xiàn)為囊性結(jié)構(gòu),邊界清晰,內(nèi)部回聲均勻;惡性腫物常呈實(shí)性或混合性,形態(tài)不規(guī)則,伴有血流信號豐富。增強(qiáng)CT或MRI可進(jìn)一步觀察腫物與周圍組織的關(guān)系,惡性腫瘤可能出現(xiàn)腹膜種植或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移征象。
血清CA125、HE4等指標(biāo)對鑒別有重要參考價(jià)值。良性腫物患者指標(biāo)多正常或輕度升高;卵巢癌患者CA125常顯著升高,HE4特異性更高。需注意子宮內(nèi)膜異位癥等良性疾病也可能導(dǎo)致CA125升高,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
腹腔鏡或剖腹手術(shù)獲取組織標(biāo)本是確診金標(biāo)準(zhǔn)。良性腫物病理可見囊壁內(nèi)襯單層上皮,無細(xì)胞異型性;惡性腫瘤細(xì)胞排列紊亂,核分裂象增多,伴有間質(zhì)浸潤。術(shù)中冰凍切片可快速明確性質(zhì),指導(dǎo)手術(shù)方案制定。
日常需關(guān)注月經(jīng)周期變化及下腹不適癥狀,定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。40歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科超聲聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物篩查,有家族史者需加強(qiáng)監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)盆腔包塊應(yīng)及時(shí)就診,避免劇烈運(yùn)動以防腫物扭轉(zhuǎn)破裂。飲食注意增加十字花科蔬菜攝入,限制高脂高糖食物,保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動有助于維持內(nèi)分泌平衡。
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