單核細(xì)胞高淋巴細(xì)胞低是什么感染

博禾醫(yī)生
單核細(xì)胞高淋巴細(xì)胞低可能由病毒感染、細(xì)菌感染、寄生蟲(chóng)感染、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,需結(jié)合其他檢查指標(biāo)綜合判斷。
單核細(xì)胞增多伴淋巴細(xì)胞減少常見(jiàn)于EB病毒、巨細(xì)胞病毒等感染。這類(lèi)感染通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大,治療以抗病毒藥物和對(duì)癥支持為主,需注意休息和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。
結(jié)核分枝桿菌、布魯氏菌等特殊病原體感染可能導(dǎo)致單核細(xì)胞反應(yīng)性增高。這類(lèi)感染往往伴隨長(zhǎng)期低熱、盜汗、體重下降,需規(guī)范使用抗生素治療,療程較長(zhǎng)。
瘧原蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染可引發(fā)單核細(xì)胞增多。患者可能出現(xiàn)周期性發(fā)熱、肝脾腫大,確診需依靠病原學(xué)檢查,治療需針對(duì)性使用抗寄生蟲(chóng)藥物。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病活動(dòng)期可能出現(xiàn)單核細(xì)胞比例異常。這類(lèi)疾病常伴有關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等表現(xiàn),需免疫抑制劑控制病情。
單核細(xì)胞白血病、骨髓增生異常綜合征等血液病會(huì)導(dǎo)致單核細(xì)胞異常增高。患者可能有出血傾向、貧血等癥狀,需骨髓穿刺等檢查確診,治療包括化療和造血干細(xì)胞移植。
出現(xiàn)單核細(xì)胞高淋巴細(xì)胞低時(shí)應(yīng)完善血常規(guī)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、外周血涂片、炎癥指標(biāo)等檢查。日常需保持充足睡眠,避免過(guò)度勞累,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。急性感染期建議多飲水,體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫。慢性病患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查血象,避免擅自停藥。如持續(xù)兩周未見(jiàn)好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)皮膚瘀斑、持續(xù)高熱等癥狀應(yīng)及時(shí)血液科就診。
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