三高患者易患導(dǎo)致眼中風(fēng)嗎

博禾醫(yī)生
三高患者確實(shí)更容易發(fā)生眼中風(fēng),眼中風(fēng)醫(yī)學(xué)上稱為視網(wǎng)膜動(dòng)脈或靜脈阻塞,主要與高血壓、高血糖、高血脂導(dǎo)致的血管病變有關(guān)。三高患者發(fā)生眼中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)因素包括長(zhǎng)期血壓控制不佳、血糖波動(dòng)大、血液黏稠度增高等。
長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化、血管內(nèi)皮損傷,增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)血壓驟升時(shí)可能誘發(fā)視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣或阻塞。患者需規(guī)律服用降壓藥物,定期監(jiān)測(cè)眼底變化。
糖尿病會(huì)引起視網(wǎng)膜微血管病變,使血管壁通透性增加、血流緩慢。持續(xù)高血糖狀態(tài)易導(dǎo)致靜脈淤滯,形成視網(wǎng)膜靜脈阻塞。嚴(yán)格控制血糖水平可延緩血管病變進(jìn)展。
血脂異常會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,膽固醇沉積可能造成視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄。血液黏稠度增高時(shí),脫落的斑塊可能阻塞眼底細(xì)小血管。他汀類藥物可改善血脂代謝。
三高患者常伴隨血小板聚集性增強(qiáng)、纖維蛋白原升高,這些因素會(huì)促進(jìn)血栓形成。突發(fā)性眼中風(fēng)患者往往存在血液高凝狀態(tài),需進(jìn)行抗凝治療。
自主神經(jīng)功能紊亂會(huì)導(dǎo)致眼底血管舒縮失調(diào),在血壓波動(dòng)時(shí)更易發(fā)生血管痙攣。三高患者合并頸動(dòng)脈斑塊時(shí),栓子脫落也可能引發(fā)視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞。
三高患者預(yù)防眼中風(fēng)需建立健康生活方式,每日保證500克以上深色蔬菜攝入,其中富含的葉黃素有助于保護(hù)視網(wǎng)膜;每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,可改善微循環(huán);嚴(yán)格戒煙并限制酒精攝入,避免血管收縮;定期進(jìn)行眼底照相和光學(xué)相干斷層掃描檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期血管病變。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損等癥狀需立即就醫(yī),黃金救治時(shí)間為發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)。
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