肺部主動(dòng)脈鈣化是什么意思

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肺部主動(dòng)脈鈣化是指主動(dòng)脈壁出現(xiàn)鈣鹽沉積的病理改變,通常由動(dòng)脈粥樣硬化、慢性炎癥、代謝異常、血管老化及高血壓等因素引起,可通過(guò)影像學(xué)檢查確診。
長(zhǎng)期高脂飲食、吸煙等因素導(dǎo)致脂質(zhì)在主動(dòng)脈壁沉積,形成粥樣斑塊后逐漸鈣化。這類患者需控制血脂,必要時(shí)使用他汀類藥物延緩進(jìn)展,同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)血管彈性。
結(jié)核病、大動(dòng)脈炎等慢性炎癥疾病會(huì)持續(xù)刺激血管壁,引發(fā)局部組織修復(fù)過(guò)程中鈣鹽異常沉積。治療需針對(duì)原發(fā)炎癥,使用抗炎藥物或免疫抑制劑,伴隨胸痛癥狀時(shí)需評(píng)估血管狹窄程度。
慢性腎病、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂,血液中鈣離子濃度升高促使血管鈣化。此類患者需調(diào)節(jié)血鈣磷水平,使用擬鈣劑或維生素D類似物,可能伴隨骨關(guān)節(jié)疼痛等異常表現(xiàn)。
年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致血管膠原纖維斷裂退化,彈性蛋白減少使鈣鹽更容易附著。高齡患者應(yīng)加強(qiáng)血壓管理,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善血管功能,通常伴隨脈壓差增大等衰老性改變。
長(zhǎng)期高壓血流沖擊主動(dòng)脈內(nèi)膜,造成機(jī)械損傷后誘發(fā)鈣化。需嚴(yán)格將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,常用降壓藥包括鈣通道阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,可能合并左心室肥厚等靶器官損害。
日常需限制高鹽高脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,優(yōu)先選擇深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。建議每周進(jìn)行3-5次快走或游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)30-40分鐘。吸煙者應(yīng)立即戒煙,糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。每年至少進(jìn)行一次心臟彩超或CT血管造影檢查,監(jiān)測(cè)鈣化進(jìn)展程度,出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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