眼睛感染寄生蟲怎么引起的

博禾醫(yī)生
眼睛感染寄生蟲可能由接觸污染水源、不良衛(wèi)生習(xí)慣、食用未熟食物、昆蟲叮咬傳播、免疫力低下等原因引起。
在河流、湖泊等自然水域游泳或洗臉時(shí),水中存在的寄生蟲可能通過結(jié)膜侵入眼部。常見如棘阿米巴原蟲可附著于隱形眼鏡,通過鏡片護(hù)理液污染進(jìn)入眼表。接觸后需立即用無菌生理鹽水沖洗,醫(yī)生可能開具抗寄生蟲滴眼液如氯己定聯(lián)合聚維酮碘治療。
揉眼時(shí)手上沾染的寄生蟲卵可能直接植入眼瞼?;紫x卵可通過糞口傳播經(jīng)手部接觸進(jìn)入眼部,引發(fā)眼瞼紅腫伴奇癢。需加強(qiáng)洗手消毒,醫(yī)生可能推薦阿苯達(dá)唑等驅(qū)蟲藥物,同時(shí)需對生活環(huán)境進(jìn)行殺蟲處理。
生食淡水魚蝦可能感染肝吸蟲,其幼蟲可經(jīng)血液循環(huán)遷移至眼內(nèi)導(dǎo)致葡萄膜炎。患者會出現(xiàn)視物模糊伴飛蚊癥,確診需通過血清抗體檢測。治療需口服吡喹酮,嚴(yán)重玻璃體混濁時(shí)需行玻璃體切割術(shù)。
蚊蟲叮咬可能將盤尾絲蟲幼蟲注入人體,微絲蚴移行至角膜時(shí)可引發(fā)點(diǎn)狀角膜炎。典型表現(xiàn)為眼痛流淚伴結(jié)膜充血,裂隙燈檢查可見角膜基質(zhì)混濁。治療采用伊維菌素口服,合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用左氧氟沙星滴眼液。
艾滋病或長期使用免疫抑制劑患者易感染弓形蟲,引發(fā)壞死性視網(wǎng)膜炎。表現(xiàn)為視力驟降伴視野缺損,眼底檢查見黃白色病灶。需系統(tǒng)使用磺胺嘧啶聯(lián)合乙胺嘧啶,同時(shí)進(jìn)行抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療提升免疫力。
預(yù)防眼部寄生蟲感染需避免接觸可能污染的水體,處理生鮮食材后徹底清潔雙手,食物充分加熱至中心溫度70℃以上。戶外活動時(shí)使用驅(qū)蟲劑,隱形眼鏡佩戴者嚴(yán)格遵循護(hù)理流程。出現(xiàn)眼紅眼痛癥狀及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者及免疫缺陷人群應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查。日??裳a(bǔ)充維生素A維護(hù)眼表健康,但動物肝臟等富含維生素A的食物需煮熟食用。
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