怎么知道是否血脂高 高血脂做這些檢查可知

博禾醫(yī)生
高血脂可通過(guò)血液檢測(cè)、體格檢查、影像學(xué)檢查、家族史評(píng)估和癥狀觀察等方式確診。高血脂的診斷方法主要有血脂四項(xiàng)檢測(cè)、頸動(dòng)脈超聲檢查、眼底檢查、基因檢測(cè)和動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。
血脂四項(xiàng)包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的檢測(cè)。這是診斷高血脂最直接的方法,需空腹8-12小時(shí)后抽血檢查。總膽固醇超過(guò)5.2毫摩爾/升或低密度脂蛋白膽固醇超過(guò)3.4毫摩爾/升可初步判斷為高血脂。
通過(guò)超聲波檢查頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度,可間接反映全身動(dòng)脈粥樣硬化程度。頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度超過(guò)0.9毫米提示可能存在血脂異常導(dǎo)致的血管病變。這項(xiàng)檢查無(wú)創(chuàng)、安全,能早期發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈硬化跡象。
眼科醫(yī)生通過(guò)檢眼鏡觀察視網(wǎng)膜血管變化。高血脂患者的視網(wǎng)膜動(dòng)脈可能出現(xiàn)變細(xì)、反光增強(qiáng)、動(dòng)靜脈交叉壓迫等特征性改變。這項(xiàng)檢查能反映長(zhǎng)期高血脂對(duì)微循環(huán)的影響。
對(duì)于有家族性高膽固醇血癥家族史的人群,可進(jìn)行LDL受體基因、載脂蛋白B基因等檢測(cè)。基因檢測(cè)能明確是否為遺傳性高血脂癥,有助于早期干預(yù)和家族成員的篩查。
24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)可評(píng)估血脂異常對(duì)血管功能的影響。高血脂常合并血壓晝夜節(jié)律異常,表現(xiàn)為夜間血壓下降不足或晨峰血壓過(guò)高。這種檢查能全面反映血脂異常對(duì)心血管系統(tǒng)的損害。
預(yù)防高血脂需建立健康生活方式。飲食上減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,增加深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果、全谷物等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等。戒煙限酒,保持理想體重。40歲以上人群建議每年檢測(cè)一次血脂,有家族史者應(yīng)提前至30歲開(kāi)始篩查。出現(xiàn)頭暈、胸悶、肢體麻木等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免長(zhǎng)期高血脂導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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