半髖關(guān)節(jié)置換后的注意事項
關(guān)鍵詞：#關(guān)節(jié)
半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后需注意傷口護理、活動限制、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練及并發(fā)癥監(jiān)測。術(shù)后恢復(fù)主要與傷口愈合情況、康復(fù)計劃執(zhí)行度、基礎(chǔ)疾病控制等因素相關(guān)。
1、傷口護理：
術(shù)后需保持傷口干燥清潔，避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅腫、滲液或異常疼痛，發(fā)現(xiàn)異常需及時就醫(yī)。傷口敷料需按醫(yī)囑定期更換，拆線時間通常為術(shù)后10-14天。洗澡時可使用防水敷料保護，但禁止盆浴或游泳。
2、活動限制：
術(shù)后6周內(nèi)需避免患側(cè)髖關(guān)節(jié)過度屈曲（超過90度）、內(nèi)收或內(nèi)旋動作，防止假體脫位。日常活動中禁止蹺二郎腿、深蹲或突然轉(zhuǎn)身。建議使用助行器或拐杖輔助行走，逐步增加負重，具體進度需遵循康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)。
3、藥物管理：
需按時服用醫(yī)生開具的鎮(zhèn)痛藥如塞來昔布、抗凝藥如利伐沙班以及抗生素等。藥物可能引起胃腸道不適或出血傾向，若出現(xiàn)黑便、牙齦出血等癥狀需立即停藥并就診。禁止自行調(diào)整藥物劑量或聯(lián)用其他抗炎藥。
4、康復(fù)訓(xùn)練：
術(shù)后24小時即可開始踝泵運動預(yù)防血栓，隨后逐步進行直腿抬高、股四頭肌等長收縮等訓(xùn)練。出院后需持續(xù)進行水中行走、靜態(tài)自行車等低沖擊運動，每周3-5次，每次20-30分鐘。所有訓(xùn)練需在康復(fù)治療師監(jiān)督下進行，避免劇烈跳躍或奔跑。
5、并發(fā)癥監(jiān)測：
警惕假體周圍感染癥狀如持續(xù)發(fā)熱、關(guān)節(jié)局部皮溫升高；深靜脈血栓表現(xiàn)為小腿腫脹疼痛；假體松動可能導(dǎo)致行走時關(guān)節(jié)異響或疼痛加重。出現(xiàn)上述情況需立即進行血液檢查、超聲或X線評估，必要時行翻修手術(shù)。
術(shù)后飲食應(yīng)保證每日蛋白質(zhì)攝入量不低于1.2g/kg體重，優(yōu)選魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復(fù)。補充維生素D800IU/日及鈣劑1000mg/日，但需與抗凝藥間隔2小時服用。建議每日進行30分鐘戶外散步（使用助行器），陽光照射有助于鈣質(zhì)吸收。睡眠時保持患肢外展中立位，可在雙腿間放置枕頭防止內(nèi)收。術(shù)后3個月、6個月需定期復(fù)查X線評估假體位置及骨整合情況。
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