老年癡呆患者需重點關(guān)注日常生活管理、用藥安全、認(rèn)知訓(xùn)練、情緒支持和環(huán)境調(diào)整等7個方面。主要注意事項包括規(guī)律作息、藥物規(guī)范使用、社交活動參與、家居安全改造、飲食營養(yǎng)均衡、定期健康監(jiān)測以及照護(hù)者心理支持。

1、規(guī)律作息：

保持固定起床就寢時間有助于穩(wěn)定生物鐘，午休控制在30分鐘內(nèi)避免晝夜顛倒。每日安排散步、曬太陽等輕度活動，避免長時間臥床。建立如晨起喝水、飯后刷牙等生活錨點事件，幫助維持時間定向能力。

2、用藥管理：

使用分藥盒標(biāo)注早中晚劑量，照護(hù)者需親自監(jiān)督服藥避免漏服或重復(fù)用藥。注意多奈哌齊等膽堿酯酶抑制劑可能引起消化道反應(yīng)，美金剛需監(jiān)測肝功能。所有藥物變更需經(jīng)專科醫(yī)生評估，禁止自行調(diào)整劑量。

3、認(rèn)知訓(xùn)練：

每日進(jìn)行看圖說話、數(shù)字排序等簡單腦力活動，鼓勵參與合唱、書法等團(tuán)體活動。利用舊照片、音樂觸發(fā)情景記憶，保持語言交流能力。避免復(fù)雜智力游戲造成挫敗感，以維持現(xiàn)有功能為主要目標(biāo)。

4、情緒疏導(dǎo)：

患者出現(xiàn)攻擊行為時保持鎮(zhèn)定，用簡單語句安撫情緒。設(shè)立安靜休息區(qū)供情緒宣泄，通過撫觸、音樂療法緩解焦慮。記錄情緒波動觸發(fā)因素，及時向精神科醫(yī)生反饋幻覺、妄想等精神病性癥狀。

5、環(huán)境改造：

移除地毯、雜物等跌倒隱患，浴室安裝防滑墊和扶手。使用電子藥盒、燃?xì)鈭缶鞯戎悄馨卜涝O(shè)備。在房門設(shè)置明顯標(biāo)識，避免患者迷路。保持照明均勻，減少陰影造成的視覺混淆。

6、營養(yǎng)支持：

采用地中海飲食模式，增加深海魚、堅果等ω-3脂肪酸攝入。食物切成小塊防噎嗆，進(jìn)食時保持坐姿。監(jiān)測體重變化，對拒食者嘗試少量多餐。限制精制糖攝入，注意補充維生素B族和維生素D。

7、照護(hù)支持：

照護(hù)者需參加專業(yè)培訓(xùn)掌握轉(zhuǎn)移、喂食等技巧，加入互助小組緩解壓力。建立輪班制度保證休息，出現(xiàn)抑郁傾向及時尋求心理咨詢。定期與主治醫(yī)生溝通病情進(jìn)展，提前規(guī)劃后期照護(hù)方案。

建議每日進(jìn)行30分鐘以上散步等有氧運動，維持關(guān)節(jié)活動度。飲食中可增加藍(lán)莓、菠菜等抗氧化食物，控制鹽分預(yù)防高血壓。保持與孫輩等家庭成員的互動，通過種植花草等簡單勞動獲得成就感。定期進(jìn)行聽力視力檢查，感覺器官功能下降會加速認(rèn)知退化。照護(hù)者應(yīng)注意自身健康監(jiān)測，長期應(yīng)激狀態(tài)可能誘發(fā)心腦血管疾病。