掌骨骨折臨床表現(xiàn)有哪些 介紹掌骨骨折的四個表現(xiàn)
關鍵詞：#骨折
掌骨骨折主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、畸形、活動受限四種典型癥狀。掌骨骨折的臨床表現(xiàn)與骨折部位、嚴重程度密切相關，常見于直接暴力或跌倒時手掌撐地。
1、局部疼痛：
骨折后立即出現(xiàn)劇烈銳痛，按壓骨折線處疼痛加劇。疼痛程度與骨折移位相關，完全性骨折疼痛更為明顯。疼痛可能向手指放射，夜間靜息痛是骨折特征性表現(xiàn)。急性期需冰敷減輕疼痛，醫(yī)生可能開具非甾體抗炎藥緩解癥狀。
2、明顯腫脹：
骨折后2-3小時出現(xiàn)進行性腫脹，皮下淤血在24-48小時達到高峰。腫脹范圍可波及整個手背，皮膚發(fā)亮伴明顯壓痛。嚴重腫脹可能壓迫神經(jīng)血管，出現(xiàn)手指麻木或蒼白等并發(fā)癥。抬高患肢配合彈性繃帶包扎可有效減輕腫脹。
3、外觀畸形：
骨折端移位可導致掌骨頭塌陷或短縮畸形，第5掌骨骨折常見"拳擊手畸形"。軸向擠壓時可能出現(xiàn)異常活動或骨擦感，開放性骨折可見皮膚破損。明顯移位需手法復位或手術內固定，輕微移位可采用鋁板外固定。
4、功能受限：
患指主動屈伸活動明顯受限，握拳動作無法完成。掌指關節(jié)穩(wěn)定性測試陽性，縱向叩擊痛是重要診斷依據(jù)。骨折愈合期需早期進行手指被動活動，防止肌腱粘連和關節(jié)僵硬。康復訓練應循序漸進，避免過早負重。
掌骨骨折后應保持患肢高于心臟水平，前三天每2小時冰敷15分鐘。飲食注意補充蛋白質和鈣質，多食用牛奶、魚肉、豆制品促進骨痂形成。康復期可進行抓握毛巾、捏橡皮泥等溫和訓練，避免籃球、拳擊等對抗性運動。定期復查X線觀察骨折對位情況，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)處理。夜間睡眠時建議使用腕帶固定，防止無意識活動導致二次損傷。
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