腕管綜合征術(shù)后需注意傷口護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、藥物使用、并發(fā)癥觀察及生活習(xí)慣調(diào)整。

1、傷口護(hù)理：

術(shù)后保持手術(shù)部位清潔干燥，避免沾水以防感染。定期更換敷料，觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液等異常情況。如出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)避免提重物或劇烈活動(dòng)，防止傷口裂開。拆線前避免抓撓或摩擦手術(shù)區(qū)域。

2、康復(fù)訓(xùn)練：

術(shù)后早期可進(jìn)行手指被動(dòng)屈伸活動(dòng)，防止肌腱粘連。2周后逐步增加主動(dòng)握拳、對(duì)指等精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練。6周后開始腕關(guān)節(jié)屈伸及旋轉(zhuǎn)功能鍛煉，配合熱敷緩解僵硬。康復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)明顯腫脹需暫停訓(xùn)練。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化鍛煉計(jì)劃。

3、藥物使用：

遵醫(yī)囑服用非甾體抗炎藥緩解術(shù)后疼痛，避免自行調(diào)整劑量。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物需按療程規(guī)律服用促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。出現(xiàn)惡心、皮疹等藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止飲酒以免影響藥物代謝。抗生素需按時(shí)足量服用完成整個(gè)療程。

4、并發(fā)癥觀察：

密切觀察手指感覺異常是否改善，警惕神經(jīng)粘連或再卡壓。夜間麻木癥狀持續(xù)需復(fù)查神經(jīng)傳導(dǎo)檢查。切口周圍出現(xiàn)硬結(jié)或瘢痕增生可考慮壓力治療。突發(fā)性劇烈疼痛伴腫脹需排除深靜脈血栓。術(shù)后3個(gè)月癥狀未緩解應(yīng)評(píng)估手術(shù)效果。

5、生活習(xí)慣：

睡眠時(shí)用枕頭墊高手腕減輕水腫，避免長(zhǎng)時(shí)間屈腕姿勢(shì)。辦公時(shí)保持手腕中立位，使用人體工學(xué)鍵盤減少勞損。控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病以防影響神經(jīng)恢復(fù)。戒煙可改善微循環(huán)促進(jìn)愈合。半年內(nèi)避免羽毛球、舉重等需腕部發(fā)力的運(yùn)動(dòng)。

術(shù)后飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)，適量補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。每日進(jìn)行手指爬墻、橡皮筋拉伸等低強(qiáng)度訓(xùn)練，逐步恢復(fù)抓握力量。避免冷水刺激導(dǎo)致血液循環(huán)不良，冬季注意手腕保暖。定期復(fù)查評(píng)估神經(jīng)功能恢復(fù)情況，術(shù)后6個(gè)月內(nèi)每月隨訪1次。保持樂(lè)觀心態(tài)，神經(jīng)恢復(fù)通常需要3-6個(gè)月時(shí)間，避免焦慮情緒影響康復(fù)進(jìn)程。