慢性非化膿性中耳炎該怎么治
關(guān)鍵詞：#中耳炎
慢性非化膿性中耳炎可通過藥物治療、鼓膜穿刺、鼓室置管、咽鼓管功能訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)，通常由咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過敏反應(yīng)、氣壓損傷、免疫異常等原因引起。
1、藥物治療：
針對(duì)炎癥反應(yīng)可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松；合并細(xì)菌感染時(shí)選用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素；過敏因素引發(fā)時(shí)可配合抗組胺藥如氯雷他定。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。
2、鼓膜穿刺：
適用于鼓室積液明顯者，通過穿刺引流改善聽力。操作需在無菌條件下進(jìn)行，術(shù)后保持耳道干燥，避免用力擤鼻。該方法能快速緩解癥狀，但需配合病因治療防止復(fù)發(fā)。
3、鼓室置管：
反復(fù)積液患者可考慮置入通氣管，平衡鼓室內(nèi)外壓力。置管后需定期復(fù)查，防止管腔堵塞或脫出。兒童患者置管時(shí)間通常維持6-12個(gè)月，具體根據(jù)病情決定。
4、咽鼓管訓(xùn)練：
通過捏鼻鼓氣法、吞咽訓(xùn)練等改善咽鼓管通氣功能。每日練習(xí)3-5次，動(dòng)作輕柔避免氣壓傷。配合鼻腔沖洗可增強(qiáng)效果，尤其適用于過敏性鼻炎合并患者。
5、手術(shù)治療：
頑固性病例需行鼓室探查術(shù)或鼓膜成形術(shù)，修補(bǔ)穿孔并清除病變組織。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及耳道進(jìn)水，定期進(jìn)行聽力評(píng)估。合并腺樣體肥大者需同步切除腺樣體。
日常需保持鼻腔通暢，感冒時(shí)及時(shí)治療；避免用力擤鼻及高空飛行等氣壓變化活動(dòng)；飲食宜清淡，減少奶制品攝入以降低黏膜分泌物；適度咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開放。兒童患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)聽力發(fā)育，出現(xiàn)耳悶脹感持續(xù)超過兩周或聽力明顯下降時(shí)需及時(shí)復(fù)診。冬季注意耳部保暖，游泳時(shí)使用專業(yè)耳塞防護(hù)。
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