白細(xì)胞低中性粒細(xì)胞低是什么意思

博禾醫(yī)生
白細(xì)胞低中性粒細(xì)胞低可能由病毒感染、藥物副作用、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病、放射性損傷等原因引起,需通過(guò)血常規(guī)復(fù)查、骨髓穿刺、免疫學(xué)檢查等方式明確診斷。
流感病毒、EB病毒等感染可抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞暫時(shí)性降低。通常伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀,多數(shù)患者在感染控制后2-4周血象自行恢復(fù),嚴(yán)重者需使用重組人粒細(xì)胞刺激因子治療。
化療藥物、抗生素、抗甲狀腺藥物等可能引起骨髓抑制。常見(jiàn)于用藥后1-2周出現(xiàn),停藥后多可逆轉(zhuǎn)。用藥期間需每周監(jiān)測(cè)血常規(guī),必要時(shí)調(diào)整用藥方案或聯(lián)合升白細(xì)胞藥物治療。
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致造血干細(xì)胞異常。患者多伴有貧血、出血傾向,需通過(guò)骨髓活檢確診,治療包括免疫抑制劑、造血干細(xì)胞移植等。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病產(chǎn)生的自身抗體可能攻擊中性粒細(xì)胞。通常伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀,需進(jìn)行抗核抗體檢測(cè),治療以糖皮質(zhì)激素和免疫調(diào)節(jié)為主。
大劑量放射線(xiàn)暴露會(huì)破壞骨髓造血微環(huán)境。常見(jiàn)于腫瘤放療患者,表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少,需嚴(yán)格防護(hù)并定期監(jiān)測(cè),必要時(shí)進(jìn)行造血生長(zhǎng)因子支持治療。
日常需保持飲食均衡,重點(diǎn)補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B12的食物如魚(yú)肉、雞蛋,適量食用紅棗、花生等輔助造血。避免生冷食物以防感染,注意口腔和皮膚清潔。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。居住環(huán)境保持通風(fēng),遠(yuǎn)離裝修污染。每1-2周復(fù)查血常規(guī),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或出血傾向需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期指標(biāo)異常者建議血液科專(zhuān)科隨訪,必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)和染色體分析。
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