小兒腺病毒和人鼻病毒傳染性強(qiáng)嗎

博禾醫(yī)生
小兒腺病毒和人鼻病毒均具有較強(qiáng)傳染性,主要通過飛沫傳播、接觸傳播、糞口傳播、氣溶膠傳播及母嬰垂直傳播五種途徑擴(kuò)散。
病毒攜帶者咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫可在1米內(nèi)直接進(jìn)入他人呼吸道。腺病毒在飛沫中存活時(shí)間可達(dá)30分鐘,人鼻病毒在潮濕環(huán)境下可存活數(shù)小時(shí)。建議在流行季節(jié)佩戴口罩,避免與患兒面對(duì)面交談。
病毒可通過沾染患兒唾液或分泌物的玩具、餐具等物品間接傳播。腺病毒在塑料表面存活時(shí)間超過10天,人鼻病毒在皮膚上可存活2小時(shí)。接觸污染物后未洗手即觸摸眼鼻口是主要感染方式,需嚴(yán)格執(zhí)行七步洗手法。
腺病毒可通過消化道排泄物傳播,換尿布后未徹底洗手或污染食物均可導(dǎo)致感染。該病毒在糞便中可存活數(shù)周,對(duì)酒精消毒劑有較強(qiáng)抵抗力,推薦使用含氯消毒劑處理污染物。
在密閉空間內(nèi),病毒可附著于微小顆粒長(zhǎng)時(shí)間懸浮。腺病毒在醫(yī)院霧化治療區(qū)域曾引發(fā)多起聚集性感染,人鼻病毒在空調(diào)環(huán)境中傳播距離可達(dá)5米以上。保持通風(fēng)換氣每次不少于30分鐘可降低風(fēng)險(xiǎn)。
孕產(chǎn)婦感染后可通過胎盤或產(chǎn)道傳染胎兒,新生兒感染腺病毒易發(fā)展為重癥肺炎。人鼻病毒可能引起早產(chǎn)兒支氣管肺發(fā)育不良,妊娠期出現(xiàn)呼吸道癥狀需及時(shí)進(jìn)行病毒篩查。
預(yù)防兩類病毒感染需建立多重防護(hù)體系。飲食方面保證每日攝入維生素C含量高的鮮橙、獼猴桃等水果,蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重1.5克計(jì)算。居家環(huán)境保持濕度40%-60%,每日開窗通風(fēng)3次以上。患兒使用過的毛巾需100℃高溫消毒,玩具用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘。集體機(jī)構(gòu)出現(xiàn)病例時(shí)應(yīng)立即隔離,密切接觸者觀察14天。疫苗接種是預(yù)防腺病毒特異性手段,目前國(guó)內(nèi)已有口服活疫苗可供選擇。
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