潰瘍性腸炎容易引起哪些并發(fā)癥
潰瘍性腸炎可能引起腸道狹窄、中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔、貧血、結(jié)腸癌等并發(fā)癥。潰瘍性腸炎的并發(fā)癥主要與炎癥反復(fù)發(fā)作、黏膜損傷程度、病程長(zhǎng)短等因素相關(guān)。
1、腸道狹窄：
長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致腸壁纖維組織增生，形成瘢痕性狹窄。患者可能出現(xiàn)腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。輕度狹窄可通過抗炎藥物控制，嚴(yán)重者需內(nèi)鏡下擴(kuò)張或手術(shù)切除。
2、中毒性巨結(jié)腸：
全結(jié)腸擴(kuò)張伴中毒癥狀的急危重癥，表現(xiàn)為高熱、心動(dòng)過速、腹脹如鼓。可能與炎癥深度累及肌層、電解質(zhì)紊亂有關(guān)。需緊急禁食、胃腸減壓，必要時(shí)行結(jié)腸切除術(shù)。
3、腸穿孔：
深潰瘍穿透腸壁全層導(dǎo)致，突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征。常見于結(jié)腸脾曲等腸壁較薄部位。需立即手術(shù)修補(bǔ)穿孔，術(shù)后需長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)支持促進(jìn)愈合。
4、貧血：
慢性失血與鐵吸收障礙共同導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。可通過鐵劑補(bǔ)充、輸血等糾正，同時(shí)需控制腸道出血病灶。
5、結(jié)腸癌：
病程超過10年者癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，與上皮異型增生相關(guān)。建議定期腸鏡監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變需預(yù)防性結(jié)腸切除。
潰瘍性腸炎患者日常需保持低渣高蛋白飲食，避免辛辣刺激食物加重腸道負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌有助于維持腸道菌群平衡。規(guī)律進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腹痛。建議每3-6個(gè)月復(fù)查炎癥指標(biāo)，病程超過8年者每年接受結(jié)腸鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血加重、體重驟降等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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