人工髖關節(jié)置換術后注意事項有哪些
關鍵詞：#關節(jié)
人工髖關節(jié)置換術后需注意傷口護理、活動限制、藥物管理、康復訓練及并發(fā)癥監(jiān)測。術后恢復效果與日常護理密切相關，需嚴格遵循醫(yī)囑執(zhí)行。
1、傷口護理：
保持手術切口清潔干燥是預防感染的關鍵。術后2周內(nèi)避免沾水，定期更換敷料，觀察有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染征象。若發(fā)現(xiàn)異常需立即就醫(yī)。洗澡時可使用防水敷料保護，拆線前禁止盆浴或游泳。
2、活動限制：
術后6-8周內(nèi)需避免髖關節(jié)過度屈曲、內(nèi)收或交叉雙腿等危險動作。使用助行器輔助行走時保持身體直立，坐位時選擇高度適宜的硬椅，禁止蹲跪或盤腿。上下樓梯應遵循"好腳先上，壞腳先下"原則，防止假體脫位。
3、藥物管理：
按時服用醫(yī)生開具的抗凝藥物如利伐沙班、阿哌沙班等預防血栓，使用非甾體抗炎藥如塞來昔布緩解疼痛。禁止自行調(diào)整劑量，出現(xiàn)黑便、牙齦出血等異常需及時復診。長期服用抗生素者需監(jiān)測肝腎功能。
4、康復訓練：
術后24小時即可開始踝泵運動促進血液循環(huán)，2周后逐步進行直腿抬高、髖外展等肌力訓練。物理治療師指導下使用彈力帶加強臀中肌力量，6周后引入平衡訓練。訓練強度以不引起劇痛為度，每日3次，每次15-20分鐘。
5、并發(fā)癥監(jiān)測：
警惕深靜脈血栓表現(xiàn)為小腿脹痛、皮溫升高，肺栓塞可出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難。假體周圍感染多伴隨持續(xù)發(fā)熱、關節(jié)僵硬。遠期需關注假體松動導致的負重痛或異常響聲。出現(xiàn)上述癥狀需立即進行影像學檢查。
術后飲食應保證每日蛋白質(zhì)攝入量達1.2-1.5克/公斤體重，多食用魚類、豆制品促進組織修復。補充維生素D和鈣劑維持骨密度，控制體重減輕關節(jié)負擔。康復期建議進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免籃球、滑雪等高危項目。定期復查X線評估假體位置，術后1個月、3個月、6個月及每年均需隨訪。建立康復日記記錄疼痛程度、活動進展，便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài)，家人需協(xié)助完成高危動作如穿襪剪趾甲，預防跌倒等意外發(fā)生。
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