過(guò)預(yù)產(chǎn)期一周還沒(méi)生怎么辦
關(guān)鍵詞：#預(yù)產(chǎn)期
過(guò)預(yù)產(chǎn)期一周可通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲評(píng)估、催產(chǎn)素引產(chǎn)、人工破膜、剖宮產(chǎn)等方式處理。過(guò)期妊娠通常由胎盤功能減退、胎兒過(guò)大、母體激素水平異常、骨盆狹窄、胎位不正等原因引起。
1、胎心監(jiān)護(hù)：
每日進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況，通過(guò)監(jiān)測(cè)胎心率變異性和宮縮情況判斷是否存在胎兒窘迫。若出現(xiàn)胎心減速或變異減少需及時(shí)干預(yù)，必要時(shí)結(jié)合生物物理評(píng)分進(jìn)一步評(píng)估。
2、超聲評(píng)估：
通過(guò)超聲測(cè)量羊水指數(shù)、臍動(dòng)脈血流及胎兒生物物理評(píng)分，重點(diǎn)觀察胎盤鈣化程度和羊水量。羊水過(guò)少或胎盤三級(jí)鈣化提示胎盤功能下降，需考慮終止妊娠。
3、催產(chǎn)素引產(chǎn)：
宮頸條件成熟時(shí)可采用低劑量催產(chǎn)素靜脈滴注誘發(fā)宮縮，引產(chǎn)過(guò)程中需持續(xù)監(jiān)測(cè)宮縮強(qiáng)度和胎心變化。對(duì)于宮頸評(píng)分低者，可先使用前列腺素制劑促宮頸成熟。
4、人工破膜：
在宮頸擴(kuò)張達(dá)到3厘米以上時(shí)實(shí)施人工破膜術(shù)，通過(guò)釋放前列腺素加速產(chǎn)程進(jìn)展。操作需嚴(yán)格無(wú)菌，破膜后觀察羊水性狀，出現(xiàn)胎糞污染需警惕胎兒缺氧。
5、剖宮產(chǎn)：
存在胎兒窘迫、引產(chǎn)失敗、巨大兒或頭盆不稱等情況時(shí)需行剖宮產(chǎn)術(shù)。手術(shù)指征包括胎心異常、羊水重度污染、產(chǎn)程停滯超過(guò)4小時(shí)等情況。
孕婦應(yīng)保持每日胎動(dòng)計(jì)數(shù)，左側(cè)臥位改善胎盤血流，適當(dāng)散步促進(jìn)胎頭下降。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，避免高糖食物以防胎兒體重增長(zhǎng)過(guò)快。每周進(jìn)行2-3次盆底肌鍛煉，每次15分鐘，有助于分娩時(shí)正確用力。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或胎動(dòng)減少需立即就診，避免使用任何形式的民間催產(chǎn)方法。
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