得過(guò)諾如病毒的還會(huì)第二次傳染嗎
得過(guò)諾如病毒后仍可能發(fā)生二次感染。諾如病毒感染后產(chǎn)生的免疫力通常短暫且型別特異性，病毒變異快、型別多，主要傳播途徑有接觸傳播、食物污染、氣溶膠傳播等。
1、免疫保護(hù)有限：
諾如病毒感染后產(chǎn)生的抗體保護(hù)期較短，一般持續(xù)數(shù)月至兩年。病毒分為至少10個(gè)基因群，不同型別間交叉保護(hù)弱，感染某一型別后仍可能被其他型別感染。
2、病毒變異頻繁：
諾如病毒基因組易發(fā)生重組和點(diǎn)突變，每年可能出現(xiàn)新的流行株。GII.4型變異速度最快，每2-4年就會(huì)產(chǎn)生新亞型，導(dǎo)致既往感染者再次易感。
3、傳播途徑多樣：
病毒可通過(guò)接觸被污染物體表面?zhèn)鞑ィ诿荛]空間可形成氣溶膠傳播。感染者糞便中病毒排出量巨大，每克糞便含數(shù)十億病毒顆粒，極少量即可造成感染。
4、環(huán)境抵抗力強(qiáng)：
病毒在物體表面可存活2周以上，耐低溫、耐酒精，普通洗手液難以滅活。60℃高溫持續(xù)30分鐘或含氯消毒劑可有效殺滅病毒。
5、重復(fù)感染常見(jiàn)：
流行病學(xué)調(diào)查顯示約30%的諾如病毒感染為重復(fù)感染，兒童、老年人和免疫功能低下者風(fēng)險(xiǎn)更高。同一流行季可能感染不同型別病毒。
預(yù)防重復(fù)感染需加強(qiáng)手衛(wèi)生，使用肥皂和流動(dòng)水洗手至少20秒。處理嘔吐物時(shí)佩戴手套和口罩，用含氯消毒劑擦拭污染區(qū)域。飲食避免生食貝類(lèi)等高風(fēng)險(xiǎn)食品，餐具煮沸消毒。保持室內(nèi)通風(fēng)，感染者應(yīng)隔離至癥狀消失后72小時(shí)。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌和維生素D可能有助于維持腸道免疫屏障功能。
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