腎功能不全中醫(yī)療法效果怎么樣

博禾醫(yī)生
腎功能不全的中醫(yī)療法效果因人而異,主要與辨證分型準(zhǔn)確度、病程階段、個(gè)體體質(zhì)等因素相關(guān)。中醫(yī)療法主要包括中藥湯劑、針灸療法、穴位敷貼、飲食調(diào)理、氣功導(dǎo)引等方式。
根據(jù)脾腎陽(yáng)虛、濕熱瘀阻等不同證型選用濟(jì)生腎氣丸、黃連溫膽湯等方劑。臨床研究表明,黃芪、丹參等中藥成分可改善腎小球?yàn)V過(guò)率,但需持續(xù)用藥3-6個(gè)月方可見效。需注意避免含馬兜鈴酸等腎毒性藥材。
選取腎俞、足三里等穴位進(jìn)行溫針或電針刺激,通過(guò)調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-腎上腺軸改善腎臟微循環(huán)。每周治療3次,連續(xù)2個(gè)月后約60%患者夜尿癥狀減輕。急性腎功能衰竭期禁用。
將大黃、芒硝等藥物研末調(diào)敷于神闕穴,通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)促進(jìn)毒素排泄。適用于肌酐值在200-400μmol/L的早中期患者,可降低血肌酐10-15%。皮膚過(guò)敏者需慎用。
采用低蛋白飲食配合山藥、芡實(shí)等藥膳,每日蛋白質(zhì)攝入控制在0.6-0.8g/kg體重。合并高血壓者需限制鈉鹽,水腫患者可用赤小豆粥利水。需定期監(jiān)測(cè)血鉀、磷指標(biāo)。
練習(xí)八段錦"兩手攀足固腎腰"等動(dòng)作,配合呼吸吐納改善腎經(jīng)氣血運(yùn)行。每日練習(xí)30分鐘,持續(xù)3個(gè)月可提升生活質(zhì)量評(píng)分。終末期患者需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
建議腎功能不全患者每日飲水控制在1500-2000ml,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重蛋白尿。食療可選用黑豆核桃粥補(bǔ)腎,鯽魚冬瓜湯利水。定期監(jiān)測(cè)血壓、尿常規(guī)等指標(biāo),肌酐持續(xù)升高超過(guò)707μmol/L需考慮腎臟替代治療。保持情緒舒暢,冬季注意腰部保暖,避免使用腎毒性藥物。中西醫(yī)結(jié)合治療時(shí)需告知醫(yī)師正在使用的中藥方劑,防止藥物相互作用。
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