跟腱斷裂的癥狀有哪些 淺析跟腱斷裂的3個癥狀

博禾醫(yī)生
跟腱斷裂主要表現(xiàn)為足跟部突發(fā)劇痛、行走困難及局部腫脹,典型癥狀包括足跟部斷裂音、提踵無力、局部凹陷。跟腱斷裂的3個癥狀通常表現(xiàn)為{斷裂音與劇痛}、{活動功能障礙}、{局部體征異常}。
跟腱斷裂瞬間多數(shù)患者可聽到清脆的斷裂聲,隨即出現(xiàn)足跟部刀割樣銳痛。疼痛在急性期呈持續(xù)性,按壓跟腱部位時疼痛加劇,常伴隨皮下淤血。這種突發(fā)性疼痛與肌腱纖維完全斷裂導致的神經(jīng)末梢刺激有關,需立即制動并冰敷以減少內(nèi)出血。
患側(cè)踝關節(jié)主動跖屈功能顯著下降,無法完成單足提踵動作,行走時呈拖步態(tài)。由于跟腱是連接腓腸肌與跟骨的重要結(jié)構,斷裂后小腿三頭肌收縮力無法傳導至足部,表現(xiàn)為推地無力、上下樓梯困難,嚴重者甚至無法站立。
斷裂處可觸及約2-3厘米的凹陷間隙,皮下組織因肌腱回縮形成梭形腫脹。患處皮膚溫度升高伴明顯壓痛,Thompson試驗陽性(擠壓腓腸肌時踝關節(jié)無跖屈動作)。超聲檢查可直觀顯示跟腱連續(xù)性中斷及斷端回縮情況。
跟腱斷裂后需嚴格避免負重活動,早期使用支具固定踝關節(jié)于跖屈位。康復期可進行足趾抓毛巾、彈力帶抗阻訓練等低強度運動,逐步恢復踝關節(jié)活動度。飲食需增加蛋白質(zhì)攝入促進肌腱修復,如魚肉、豆制品等,同時補充維生素C以促進膠原合成。三個月內(nèi)禁止劇烈跑跳運動,定期復查評估肌腱愈合情況。
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