睡眠呼吸暫停綜合征發(fā)病原因有哪些

博禾醫(yī)生
睡眠呼吸暫停綜合征可能由肥胖、上呼吸道結(jié)構(gòu)異常、長(zhǎng)期吸煙飲酒、內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。
頸部脂肪堆積會(huì)壓迫上呼吸道,導(dǎo)致氣道狹窄。體重指數(shù)超過30的人群患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,減重5%-10%可改善癥狀。伴隨夜間頻繁覺醒、日間嗜睡等表現(xiàn)。
鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、舌體肥大會(huì)直接阻塞氣道。兒童患者多與腺樣體增生有關(guān),成人常見于下頜后縮畸形。表現(xiàn)為睡眠時(shí)鼾聲中斷、呼吸費(fèi)力。
煙草刺激引發(fā)氣道黏膜水腫,酒精抑制中樞神經(jīng)調(diào)控功能。連續(xù)吸煙10年以上者患病率提升2-3倍,睡前飲酒會(huì)加重呼吸暫停持續(xù)時(shí)間。
甲狀腺功能減退導(dǎo)致舌體黏液性水腫,肢端肥大癥引起軟組織增生。糖尿病患者合并睡眠呼吸暫停的概率達(dá)40%,多伴隨晨起頭痛、記憶力減退。
腦卒中、肌萎縮側(cè)索硬化等疾病影響呼吸中樞控制。此類患者除呼吸暫停外,常出現(xiàn)吞咽困難、四肢無力等神經(jīng)損傷癥狀。
建議控制體重指數(shù)在24以下,睡眠時(shí)采用側(cè)臥位。避免睡前4小時(shí)飲酒,戒煙并保持鼻腔通暢。合并高血壓或糖尿病者需定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度,重度患者應(yīng)配備持續(xù)正壓通氣設(shè)備。日常可進(jìn)行吹氣球、深呼吸等呼吸肌訓(xùn)練,晚餐避免高脂飲食以免加重胸腔壓迫感。
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