貧血看血常規(guī)的哪一項(xiàng)指標(biāo)

博禾醫(yī)生
貧血主要看血常規(guī)中的血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞壓積、平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量這五項(xiàng)指標(biāo)。
1、血紅蛋白濃度:
血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)負(fù)責(zé)運(yùn)輸氧氣的蛋白質(zhì),其濃度直接反映血液攜氧能力。成年男性低于120克/升、女性低于110克/升可診斷為貧血。該指標(biāo)能準(zhǔn)確判斷貧血嚴(yán)重程度,數(shù)值越低提示貧血越嚴(yán)重。
2、紅細(xì)胞計(jì)數(shù):
指每升血液中紅細(xì)胞的數(shù)量,正常范圍為男性4.0-5.5×1012/升,女性3.5-5.0×1012/升。計(jì)數(shù)減少常見于缺鐵性貧血、再生障礙性貧血等,計(jì)數(shù)增多可能為骨髓增生異常或慢性缺氧代償。
3、紅細(xì)胞壓積:
反映紅細(xì)胞在血液中所占體積百分比,正常值男性40%-50%,女性35%-45%。該指標(biāo)與血紅蛋白濃度呈正相關(guān),降低提示血液稀釋或紅細(xì)胞生成不足,增高見于脫水或真性紅細(xì)胞增多癥。
4、平均紅細(xì)胞體積:
指單個(gè)紅細(xì)胞平均體積,正常值80-100飛升。體積減小(<80飛升)提示小細(xì)胞性貧血如缺鐵性貧血,增大(>100飛升)見于巨幼細(xì)胞性貧血,該指標(biāo)對(duì)貧血分類診斷具有重要價(jià)值。
5、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量:
表示每個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的平均量,正常值27-34皮克。含量降低常見于缺鐵性貧血,升高可見于巨幼細(xì)胞性貧血。結(jié)合平均紅細(xì)胞體積可進(jìn)一步區(qū)分貧血類型。
除關(guān)注上述指標(biāo)外,建議貧血患者日常增加富含鐵元素的動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等食物攝入,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可改善血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。長(zhǎng)期貧血者應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī),必要時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺等進(jìn)一步檢查明確病因。
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