左邊胸口深呼吸疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
左邊胸口深呼吸疼可能由肋軟骨炎、胸膜炎、氣胸、肌肉拉傷、心臟疾病等原因引起,可通過抗炎治療、胸腔引流、休息觀察、心臟評(píng)估等方式緩解。
1、肋軟骨炎:
肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無菌性炎癥,深呼吸時(shí)牽拉發(fā)炎組織引發(fā)疼痛。疼痛多呈針刺樣,按壓胸肋關(guān)節(jié)處可誘發(fā)。可服用布洛芬、塞來昔布等非甾體抗炎藥,局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、胸膜炎:
肺部感染或結(jié)核累及胸膜時(shí),兩層胸膜摩擦產(chǎn)生尖銳刺痛,咳嗽或深呼吸加重。可能伴隨發(fā)熱、盜汗,需完善胸部CT檢查。針對(duì)病原體使用抗生素或抗結(jié)核藥物,必要時(shí)行胸腔閉式引流。
3、氣胸:
肺泡破裂導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸腔,突發(fā)刀割樣胸痛伴呼吸困難。瘦高體型青年多見,X線可見肺組織壓縮。少量氣胸可自行吸收,大量氣胸需穿刺抽氣或胸腔閉式引流術(shù)。
4、肌肉拉傷:
劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物導(dǎo)致胸大肌、肋間肌等軟組織損傷,疼痛隨呼吸幅度變化。局部可能出現(xiàn)淤青,休息3-5天可緩解,急性期可冷敷減輕腫脹。
5、心臟疾病:
心絞痛或心肌炎可能放射至左胸,疼痛呈壓榨感而非尖銳痛。常伴心悸、氣短,心電圖和心肌酶檢查可鑒別。需立即排查冠心病,必要時(shí)行冠脈造影。
出現(xiàn)持續(xù)性胸痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行溫和的擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辛辣刺激食物。睡眠時(shí)采取半臥位可減輕呼吸相關(guān)疼痛,監(jiān)測血壓和心率變化,若疼痛伴隨冷汗、暈厥需立即急診處理。
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