外陰丹毒的病因及臨床表現(xiàn)是什么
關(guān)鍵詞：#外陰
外陰丹毒主要由溶血性鏈球菌感染引起，臨床表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、皮膚發(fā)亮、邊界清晰的紅斑。病因包括皮膚屏障破壞、淋巴回流障礙、免疫力低下、局部創(chuàng)傷感染、鄰近病灶擴(kuò)散。典型癥狀有突發(fā)高熱、患處灼痛、淋巴結(jié)腫大、皮膚水皰、全身乏力。
1、皮膚破損：
外陰皮膚微小裂口或擦傷為細(xì)菌入侵提供通道，常見于剃毛、衣物摩擦、婦科檢查后。患者可能伴有瘙癢或刺痛感，需保持局部清潔干燥，避免抓撓。
2、淋巴循環(huán)異常：
盆腔手術(shù)或反復(fù)感染可能導(dǎo)致淋巴管阻塞，促使細(xì)菌滯留繁殖。臨床可見患側(cè)下肢水腫，需抬高下肢促進(jìn)回流，必要時進(jìn)行物理治療。
3、免疫功能下降：
糖尿病、長期免疫抑制劑使用等導(dǎo)致抵抗力降低，易發(fā)生嚴(yán)重感染。患者多伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀，需監(jiān)測體溫并及時就醫(yī)。
4、創(chuàng)傷繼發(fā)感染：
會陰撕裂傷、手術(shù)切口未妥善處理時，鏈球菌通過創(chuàng)面侵入真皮層。典型表現(xiàn)為傷口周圍出現(xiàn)火焰狀紅斑，需徹底清創(chuàng)并規(guī)范使用抗生素。
5、病灶蔓延：
足癬、肛周膿腫等鄰近感染灶細(xì)菌經(jīng)淋巴管擴(kuò)散至外陰。常見單側(cè)大陰唇先出現(xiàn)硬結(jié)，后迅速擴(kuò)展至對側(cè)，需同時治療原發(fā)病灶。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，避免久坐壓迫外陰。急性期需臥床休息，飲食以高蛋白流質(zhì)為主，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)毛細(xì)血管抵抗力。出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5℃或紅斑擴(kuò)散至腹部時需急診處理，治療期間禁止性生活直至皮損完全愈合。愈后三個月內(nèi)定期復(fù)查淋巴水腫情況，可進(jìn)行紅外線理療預(yù)防復(fù)發(fā)。
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