突然打呼嚕特別嚴(yán)重是怎么回事
突然打呼嚕特別嚴(yán)重可能由肥胖、睡姿不當(dāng)、鼻炎發(fā)作、扁桃體肥大、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起，可通過體重管理、體位調(diào)整、抗炎治療、手術(shù)切除、呼吸機(jī)輔助等方式改善。
1、肥胖：
頸部脂肪堆積會壓迫氣道導(dǎo)致通氣不暢。體重指數(shù)超過28的人群中約60%存在打鼾現(xiàn)象。建議通過控制每日熱量攝入在1500千卡以內(nèi)，每周進(jìn)行150分鐘以上快走或游泳等有氧運(yùn)動減重。
2、睡姿不當(dāng)：
仰臥位時舌根后墜易阻塞呼吸道。采用側(cè)臥姿勢可使鼾聲強(qiáng)度降低50%以上。可在睡衣背部縫制網(wǎng)球或使用專用側(cè)臥枕，必要時進(jìn)行體位性睡眠訓(xùn)練。
3、鼻炎發(fā)作：
過敏性鼻炎或感染導(dǎo)致的鼻黏膜水腫會使鼻腔通氣量下降30%-50%。急性期可選用氯雷他定等抗組胺藥物，慢性患者需進(jìn)行鼻竇CT檢查排除結(jié)構(gòu)性病變。
4、扁桃體肥大：
二度以上腫大的扁桃體會使咽腔橫截面積減少70%。兒童患者多見，成人持續(xù)肥大需考慮低溫等離子消融術(shù)或扁桃體全切除術(shù)治療。
5、睡眠呼吸暫停：
每小時超過15次的呼吸暫停會導(dǎo)致血氧飽和度低于90%。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測顯示呼吸暫停低通氣指數(shù)大于5即可確診，中重度患者需終身使用CPAP呼吸機(jī)治療。
建議每日用生理鹽水清洗鼻腔兩次，睡前3小時避免飲酒和服用鎮(zhèn)靜藥物。枕頭高度以保持頭部與軀干呈15度角為宜，臥室濕度維持在50%-60%。若每周出現(xiàn)3次以上晨起頭痛或白天嗜睡，應(yīng)及時到耳鼻喉科進(jìn)行電子喉鏡檢查。長期未治療的重度打鼾可能誘發(fā)高血壓和心律失常，肥胖患者減重10%可使睡眠呼吸暫停癥狀改善50%以上。
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