外陰瘙癢伴有疼痛怎么回事

博禾醫(yī)生
外陰瘙癢伴有疼痛可能由外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、外陰炎、接觸性皮炎、生殖器皰疹等原因引起,可通過(guò)藥物治療、局部護(hù)理、避免刺激、改善生活習(xí)慣、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、外陰陰道假絲酵母菌病:
假絲酵母菌過(guò)度繁殖導(dǎo)致的外陰陰道炎癥,典型表現(xiàn)為外陰劇烈瘙癢、灼痛,白帶呈豆腐渣樣。可能與長(zhǎng)期使用抗生素、免疫力下降、妊娠等因素有關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物,如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素片等,同時(shí)保持外陰干燥清潔。
2、細(xì)菌性陰道病:
陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)引起的混合感染,表現(xiàn)為外陰瘙癢伴灼熱感,分泌物有魚(yú)腥臭味。可能與頻繁沖洗陰道、多個(gè)性伴侶等因素相關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用甲硝唑、替硝唑等抗菌藥物,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
3、外陰炎:
外陰皮膚黏膜的炎癥反應(yīng),常由分泌物刺激、衛(wèi)生不良或過(guò)敏導(dǎo)致,表現(xiàn)為紅腫熱痛伴瘙癢。需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,使用高錳酸鉀溶液坐浴,局部涂抹紅霉素軟膏等抗生素藥膏,避免抓撓刺激。
4、接觸性皮炎:
接觸衛(wèi)生巾、洗滌劑等致敏物質(zhì)引發(fā)的過(guò)敏反應(yīng),外陰出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、丘疹伴刺痛。應(yīng)立即停用可疑產(chǎn)品,用溫水清洗后涂抹氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定等抗組胺藥。
5、生殖器皰疹:
單純皰疹病毒感染引起的性傳播疾病,特征為外陰簇集水皰破潰后形成疼痛性潰瘍。急性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物,保持患處清潔干燥,發(fā)作期間禁止性生活。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用香皂等堿性清潔劑沖洗外陰。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶調(diào)節(jié)菌群平衡。癥狀持續(xù)不緩解或伴有異常分泌物、潰瘍時(shí),需及時(shí)到婦科就診進(jìn)行白帶常規(guī)、病毒檢測(cè)等檢查。注意避免過(guò)度搔抓導(dǎo)致皮膚破損感染,性生活前后做好清潔防護(hù)。
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