肝硬化可以治愈嗎,吃什么比較好

博禾醫(yī)生
肝硬化無法完全治愈但可通過治療延緩進(jìn)展,飲食調(diào)理以高蛋白、低脂、易消化為主。肝硬化治療與飲食管理主要有控制病因、藥物治療、并發(fā)癥處理、營養(yǎng)支持、生活調(diào)整五種方式。
1、控制病因:
酒精性肝硬化需嚴(yán)格戒酒,病毒性肝炎需抗病毒治療。乙肝患者可選用恩替卡韋、替諾福韋等藥物抑制病毒復(fù)制,丙肝患者可采用索磷布韋聯(lián)合方案。病因控制能減緩肝纖維化進(jìn)程,降低門靜脈高壓風(fēng)險(xiǎn)。
2、藥物治療:
臨床常用復(fù)方甘草酸苷片保護(hù)肝細(xì)胞,螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米緩解腹水。針對(duì)食管靜脈曲張可口服普萘洛爾降低出血概率,嚴(yán)重黃疸患者需使用熊去氧膽酸促進(jìn)膽汁排泄。所有藥物需在肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
3、并發(fā)癥處理:
腹水患者需限制鈉鹽攝入并行腹腔穿刺引流,肝性腦病需乳果糖通便及門冬氨酸鳥氨酸降血氨。食管靜脈曲張破裂出血需緊急內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射,必要時(shí)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。
4、營養(yǎng)支持:
每日蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)1.2-1.5g/kg體重,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白。烹調(diào)方式以蒸煮燉為主,避免油炸食品。血氨升高者應(yīng)暫時(shí)限制動(dòng)物蛋白,改用支鏈氨基酸補(bǔ)充。
5、生活調(diào)整:
保證充足睡眠避免勞累,進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。絕對(duì)禁食霉變食物,慎用非甾體抗炎藥等傷肝藥物。定期監(jiān)測(cè)肝功能、凝血功能及腹部超聲,出現(xiàn)嘔血或意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。
肝硬化患者每日可食用200g清蒸魚搭配半碗燕麥粥作為早餐,午餐選擇冬瓜燉鴨肉與軟米飯,晚餐以山藥小米粥為主。加餐可用藕粉或低乳糖酸奶,兩餐間適量進(jìn)食葡萄、蘋果等低糖水果。烹飪?nèi)淌褂瞄蠙煊停咳帐雏}不超過3g,飲水控制在1000ml以內(nèi)。保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免用力排便誘發(fā)消化道出血。
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