做了刮宮手術(shù)還是出血怎么辦

博禾醫(yī)生
刮宮手術(shù)后持續(xù)出血可能與子宮收縮不良、感染或殘留組織有關(guān),需根據(jù)具體原因采取止血藥物、抗感染治療或二次清宮。術(shù)后出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需及時就醫(yī)。
1. 子宮收縮不良是術(shù)后出血常見原因。子宮肌肉收縮乏力時,血管無法有效閉合導(dǎo)致出血。肌肉注射縮宮素能增強(qiáng)宮縮,口服益母草顆粒促進(jìn)淤血排出,按壓宮底輔助子宮復(fù)位。術(shù)后避免久臥,適當(dāng)走動刺激宮縮。
2. 宮腔感染表現(xiàn)為出血伴發(fā)熱、腹痛。細(xì)菌侵入創(chuàng)面會引起炎癥性出血。頭孢類抗生素如頭孢呋辛對抗常見病原菌,甲硝唑針對厭氧菌感染,嚴(yán)重時需靜脈給藥。保持會陰清潔,術(shù)后一個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。
3. 妊娠組織殘留需超聲確診。殘留物阻礙子宮內(nèi)膜修復(fù)會導(dǎo)致持續(xù)性出血。血HCG持續(xù)陽性者需行宮腔鏡下精準(zhǔn)清宮,米非司酮藥物輔助排出,嚴(yán)重粘連者需分離手術(shù)。術(shù)后病理檢查明確殘留性質(zhì)。
4. 凝血功能障礙需排查基礎(chǔ)疾病。血小板減少癥患者輸注血小板,血友病補(bǔ)充凝血因子,長期服用抗凝藥者需調(diào)整劑量。維生素K注射改善凝血功能,氨甲環(huán)酸抑制纖溶亢進(jìn)。
5. 內(nèi)分泌紊亂影響內(nèi)膜修復(fù)。人工周期療法用雌激素修復(fù)內(nèi)膜,孕激素轉(zhuǎn)化內(nèi)膜,中藥調(diào)理選用三七、蒲黃等化瘀止血。監(jiān)測基礎(chǔ)體溫判斷排卵功能。
刮宮術(shù)后出血需每日記錄出血量和顏色,鮮紅色大量出血或排出組織物應(yīng)立即就診。術(shù)后兩周復(fù)查超聲,貧血患者需補(bǔ)充鐵劑和蛋白質(zhì)。保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動加重出血。
膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)做完當(dāng)天能吃飯嗎
坐浴外痔變大怎么回事,外痔手術(shù)多久恢復(fù)
十二指腸血管壓迫綜合征的手術(shù)療法有哪些
種植牙二期手術(shù)過程是什么
橈骨遠(yuǎn)端復(fù)雜骨折的非手術(shù)治療
面肌痙攣手術(shù)后多久完全康復(fù)
做完包皮手術(shù)多久可以拆彈力繃帶
宮頸做了利普刀手術(shù)能順產(chǎn)嗎
股骨頸骨折手術(shù)要求事什么?
做完直腸癌手術(shù)吃什么 直腸癌手術(shù)后多吃3類食物恢復(fù)身體
胰腺假性囊腫手術(shù)后如何飲食
半月板損傷需要做手術(shù)嗎 3種情況下半月板損傷需手術(shù)