血漿VS血液:區(qū)別原來這么大!

博禾醫(yī)生
血漿是血液的液態(tài)成分,占血液總體積的55%,不含血細(xì)胞但富含蛋白質(zhì)、電解質(zhì)和凝血因子;血液則包含血漿和血細(xì)胞(紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板),承擔(dān)運輸、免疫和止血功能。兩者在成分、功能及醫(yī)療用途上存在顯著差異。
1. 成分差異
血漿通過離心分離獲得,主要含90%水分及10%溶質(zhì),包括白蛋白、球蛋白、纖維蛋白原等蛋白質(zhì),以及葡萄糖、鈉、鉀等電解質(zhì)。血液由45%血細(xì)胞和55%血漿構(gòu)成,紅細(xì)胞負(fù)責(zé)氧氣運輸,白細(xì)胞參與免疫防御,血小板主管凝血功能。獻(xiàn)血時采集全血,血漿捐獻(xiàn)則通過單采血漿術(shù)分離出血漿后回輸血細(xì)胞。
2. 功能對比
血漿主要功能包括維持滲透壓平衡、運輸脂溶性物質(zhì)、參與凝血過程。臨床使用的血漿制品有新鮮冰凍血漿(補充凝血因子)、普通冰凍血漿(擴容治療)和冷沉淀(治療血友病)。血液實現(xiàn)機體供氧(紅細(xì)胞)、病原體清除(白細(xì)胞)和創(chuàng)傷修復(fù)(血小板),輸血常用于大出血、嚴(yán)重貧血或腫瘤化療后支持治療。
3. 醫(yī)療應(yīng)用場景
血漿置換術(shù)用于清除自身抗體,治療重癥肌無力、格林巴利綜合征等免疫性疾病。特異性免疫球蛋白制備依賴血漿,如破傷風(fēng)免疫球蛋白、乙肝免疫球蛋白。全血輸注適用于急性大量失血,成分輸血可精準(zhǔn)補充缺失成分:紅細(xì)胞懸液糾正貧血,血小板濃縮液改善凝血障礙,粒細(xì)胞輸注對抗嚴(yán)重感染。
血漿與血液的合理利用需嚴(yán)格遵循臨床指征。血漿制品需ABO血型相容輸注但無需交叉配血,紅細(xì)胞制品則要求完全匹配。公眾參與獻(xiàn)血或血漿捐獻(xiàn)前應(yīng)了解基本健康標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)療機構(gòu)需確保血液制品的安全儲存和規(guī)范使用。
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