女性宮頸糜爛是怎么引起的
宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象，與雌激素水平相關(guān)，多數(shù)無需治療。出現(xiàn)異常出血或分泌物增多時需排查宮頸炎或HPV感染。
1. 生理因素
育齡期女性雌激素水平較高，宮頸管內(nèi)柱狀上皮向外延伸，肉眼觀察呈現(xiàn)紅色顆粒狀，過去被誤稱為“糜爛”。這種生理性變化在青春期、妊娠期或口服避孕藥期間更明顯，絕經(jīng)后雌激素下降，柱狀上皮回縮，“糜爛”表現(xiàn)自然消失。
2. 病理因素
慢性宮頸炎可能導(dǎo)致真性糜爛，常由細(xì)菌、支原體等感染引發(fā)。高危型HPV持續(xù)感染可能發(fā)展為宮頸上皮內(nèi)瘤變，需通過TCT和HPV篩查鑒別。分娩或手術(shù)造成的宮頸損傷未及時修復(fù)時，也可能出現(xiàn)病理性糜爛。
3. 環(huán)境因素
頻繁使用陰道沖洗劑會破壞菌群平衡，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。多個性伴侶或過早性生活可能提升HPV感染概率。長期接觸化學(xué)刺激物如劣質(zhì)衛(wèi)生巾，可能誘發(fā)宮頸局部炎癥反應(yīng)。
處理方法：
醫(yī)療干預(yù)方面，無癥狀者無需治療。合并感染時采用保婦康栓、干擾素栓等局部用藥，物理治療選擇激光、冷凍或微波療法。病理檢查發(fā)現(xiàn)CIN2級以上病變需行LEEP刀錐切術(shù)。
日常護(hù)理需注意：穿純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期衛(wèi)生用品每2-3小時更換。飲食推薦攝入富含維生素A的胡蘿卜、南瓜，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。避免使用堿性洗液沖洗陰道，性生活前后注意清潔。
定期婦科檢查是關(guān)鍵，21歲以上或有性生活女性應(yīng)每年做TCT檢查，30歲以上聯(lián)合HPV檢測。保持單一性伴侶，接種HPV疫苗可預(yù)防高危型感染。正確認(rèn)識宮頸糜爛的生理本質(zhì)，避免過度治療，出現(xiàn)血性白帶或接觸性出血及時就醫(yī)排查病變。
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