新生兒臉上起紅色的小點(diǎn)點(diǎn)怎么回事

博禾醫(yī)生
新生兒臉上出現(xiàn)紅色小點(diǎn)點(diǎn)常見(jiàn)于新生兒痤瘡、濕疹或熱疹,多數(shù)屬于暫時(shí)性皮膚問(wèn)題,與母體激素、環(huán)境刺激或汗腺發(fā)育不成熟有關(guān)。保持皮膚清潔干燥、避免過(guò)度包裹是關(guān)鍵。
1. 新生兒痤瘡
母體激素殘留刺激皮脂腺分泌,表現(xiàn)為額頭、臉頰的紅色丘疹或白頭粉刺。無(wú)需特殊治療,用溫水輕柔清洗即可,避免使用油脂類護(hù)膚品。通常2-4周自行消退,嚴(yán)重時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用2%酮康唑乳膏。
2. 濕疹
過(guò)敏體質(zhì)或接觸刺激物導(dǎo)致的面部紅斑、脫屑。選擇無(wú)香料嬰兒專用沐浴露,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。母乳喂養(yǎng)者母親需忌口海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。頑固性濕疹需就醫(yī)使用1%氫化可的松軟膏。
3. 熱疹(痱子)
汗腺阻塞引起的針尖大小紅疹,常見(jiàn)于眉間、頸部。降低室溫至24-26℃,穿著純棉透氣衣物。每日用金銀花煮水晾涼后輕敷,避免使用痱子粉。合并感染時(shí)需外用莫匹羅星軟膏。
4. 粟丘疹
鼻部、下巴的白色小囊腫,因角質(zhì)堆積形成。不需處理,滿月后自然消失,切忌擠壓。日常用紗布蘸取生理鹽水清潔面部,動(dòng)作需輕柔。
5. 血管瘤
出生后2周出現(xiàn)的鮮紅斑塊,按壓褪色。多數(shù)在1歲前自行消退,生長(zhǎng)迅速或影響五官功能的需激光治療。記錄皮疹大小變化,每月拍照隨訪。
發(fā)現(xiàn)紅疹伴隨發(fā)熱、膿液滲出或?qū)殞氉峡摁[,應(yīng)立即兒科就診。日常護(hù)理注意剪短指甲防抓傷,洗滌衣物使用60℃以上熱水殺菌。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)皮膚屏障功能,哺乳媽媽需補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。多數(shù)新生兒皮疹隨著免疫系統(tǒng)完善會(huì)逐漸改善,過(guò)度治療反而可能加重癥狀。
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