裝全口假牙是要拔掉所有的牙嗎

博禾醫(yī)生
全口假牙不一定需要拔除所有天然牙,具體取決于剩余牙齒的健康狀況和牙槽骨條件。保留健康牙根能延緩牙槽骨吸收,但嚴重齲壞、松動或牙周病患牙需拔除。
1. 保留天然牙的條件
牙根穩(wěn)固且無炎癥的牙齒可保留,通過根管治療后覆蓋義齒基托。牙周健康、無嚴重齲壞的牙齒能作為支撐點,增強假牙固位力。牙槽骨高度足夠的殘根經處理后可植入覆蓋義齒附著體。
2. 必須拔牙的情況
Ⅲ度松動牙無法提供有效支撐,拔除避免假牙佩戴后疼痛。大面積齲壞至齦下的殘冠需拔除,防止繼發(fā)感染。嚴重牙周炎導致骨吸收超過2/3的牙齒必須拔除,否則影響假牙穩(wěn)定性。
3. 過渡性處理方案
即刻義齒可在拔牙后立刻佩戴,保護創(chuàng)口并維持面容。過渡性活動義齒保留部分健康牙,待牙槽骨穩(wěn)定后更換全口義齒。種植覆蓋義齒結合2-4顆種植體,顯著提高吸附力。
4. 術后維護要點
拔牙后3-6個月牙槽骨改建完成再取模,確保假牙貼合度。每日清潔假牙與牙齦交界處,使用軟毛牙刷按摩牙床。定期復查調整基托壓力,骨吸收明顯時需墊底或重襯。
全口修復方案需由口腔修復科醫(yī)生評估決定,數字化設計能精準計算受力分布。保留健康牙根可減少20%-40%的骨吸收速度,但存在感染風險的牙齒必須徹底清除。修復后每半年檢查一次咬合關系,及時調整可延長假牙使用壽命至5-8年。
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