肝功能異常的治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
肝功能異常需根據具體病因選擇針對性治療,包括藥物干預、生活方式調整及重癥醫(yī)療手段。常見方法涵蓋抗病毒藥物、保肝藥使用、戒酒控脂、肝移植等。
1. 藥物治療
病毒性肝炎需抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋抑制乙肝病毒復制,索磷布韋聯合達卡他韋根治丙肝。非病毒性肝損傷可選用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥促進肝細胞修復,甘草酸制劑減輕炎癥反應。膽汁淤積型異常用熊去氧膽酸改善膽汁代謝。
2. 營養(yǎng)管理
每日蛋白質攝入控制在1.2-1.5g/kg體重,優(yōu)選魚蝦、豆腐等優(yōu)質蛋白。限制動物內臟、肥肉等高脂食物,用橄欖油替代豬油。維生素K缺乏者需補充菠菜、西蘭花,肝硬化患者嚴格控鹽每日<5g。戒除酒精,避免霉變食物攝入黃曲霉素。
3. 重癥處置
終末期肝病考慮肝移植,術前需評估MELD評分。肝癌患者根據分期選擇射頻消融、TACE介入或靶向藥侖伐替尼。肝衰竭緊急采用人工肝支持系統,血漿置換清除毒素。門脈高壓實施TIPS分流術降低出血風險。
肝功能異常治療需結合轉氨酶、膽紅素等指標變化動態(tài)調整方案。定期超聲檢查監(jiān)測肝臟形態(tài),病毒性肝炎患者每3個月復查HBV-DNA載量。避免自行服用中成藥或保健品加重代謝負擔,所有治療方案應在肝病專科醫(yī)生指導下實施。
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