食管癌是源于食管黏膜上皮的惡性腫瘤，其癥狀表現(xiàn)與腫瘤發(fā)生的部位、大小及浸潤(rùn)深度密切相關(guān)，在疾病的不同階段呈現(xiàn)出不同特點(diǎn)。

早期食管癌癥狀多不明顯，且時(shí)輕時(shí)重，容易被忽略?；颊呖赡茉谶M(jìn)食時(shí)出現(xiàn)哽噎感，尤其在吞咽干硬食物時(shí)較為明顯，這種感覺(jué)通常短暫出現(xiàn)，可自行消失，隔一段時(shí)間后再次出現(xiàn)。部分患者會(huì)感覺(jué)食物通過(guò)食管時(shí)緩慢，并有停滯感或異物感，停滯感常在吞咽水后緩解或消失。還有些患者會(huì)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣、刺針樣或牽拉摩擦樣疼痛，在吞咽食物時(shí)癥狀加重，進(jìn)食后可逐漸緩解。

隨著病情進(jìn)展，進(jìn)入中晚期后，食管癌的癥狀會(huì)逐漸明顯且持續(xù)存在。進(jìn)行性吞咽困難是中晚期食管癌較典型的癥狀，起初患者進(jìn)食干硬食物困難，隨后發(fā)展為進(jìn)食半流質(zhì)食物也受阻，較后甚至進(jìn)水和唾液都難以咽下。這是由于腫瘤不斷增大，阻塞食管管腔所致。

疼痛也是中晚期食管癌的常見(jiàn)癥狀。疼痛多位于胸骨后或背部肩胛區(qū)，性質(zhì)為持續(xù)性鈍痛、隱痛或燒灼痛。當(dāng)腫瘤侵犯食管外組織時(shí)，疼痛會(huì)更為劇烈，且在進(jìn)食時(shí)加重。若腫瘤侵犯鄰近器官并發(fā)生穿孔，可引起縱隔炎、肺炎等并發(fā)癥，出現(xiàn)相應(yīng)部位的劇烈疼痛。

此外，中晚期食管癌患者還可能出現(xiàn)其他癥狀。腫瘤侵犯喉返神經(jīng)時(shí)，可導(dǎo)致聲音嘶啞;侵犯膈神經(jīng)可引起呃逆或膈神經(jīng)麻痹;擠壓氣管或支氣管可出現(xiàn)氣急和干咳。當(dāng)腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí)，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)轉(zhuǎn)移部位的癥狀，如轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)，可觸及腫大的淋巴結(jié);轉(zhuǎn)移至肝臟，可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、黃疸等;轉(zhuǎn)移至肺部，可出現(xiàn)咳嗽、咯血等表現(xiàn)。

由于食管癌早期癥狀不典型，容易與食管炎、食管良性狹窄等疾病混淆。因此，若出現(xiàn)上述癥狀，尤其是進(jìn)行性吞咽困難等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行食管鏡、食管鋇餐造影等相關(guān)檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。

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