右肺中葉亞實性結節(jié)通常指影像學檢查中發(fā)現(xiàn)的肺部局部密度增高影,其密度介于純磨玻璃結節(jié)與實性結節(jié)之間,可能由炎癥、結核、腫瘤等多種原因引起。
亞實性結節(jié)在CT影像上表現(xiàn)為部分磨玻璃樣改變與部分實性成分混合存在,實性成分占比通常小于50%。這類結節(jié)的形成可能與局部肺泡內液體滲出、細胞增生或纖維化有關。良性病因包括肺炎、肺結核愈合期、肺內淋巴結增生等,病灶邊緣多較光滑,周圍可見衛(wèi)星灶。惡性風險因素包括結節(jié)直徑超過8毫米、實性成分逐漸增多、邊緣毛刺征或分葉征等,需警惕早期肺腺癌可能。臨床建議首次發(fā)現(xiàn)后3-6個月復查薄層CT,觀察結節(jié)變化特征。
亞實性結節(jié)在CT影像上表現(xiàn)為部分磨玻璃樣改變與部分實性成分混合存在,實性成分占比通常小于50%。這類結節(jié)的形成可能與局部肺泡內液體滲出、細胞增生或纖維化有關。良性病因包括肺炎、肺結核愈合期、肺內淋巴結增生等,病灶邊緣多較光滑,周圍可見衛(wèi)星灶。惡性風險因素包括結節(jié)直徑超過8毫米、實性成分逐漸增多、邊緣毛刺征或分葉征等,需警惕早期肺腺癌可能。臨床建議首次發(fā)現(xiàn)后3-6個月復查薄層CT,觀察結節(jié)變化特征。
對于持續(xù)存在的亞實性結節(jié),尤其是實性成分占比增加或直徑增大者,需考慮CT引導下穿刺活檢或手術切除。低劑量CT篩查可監(jiān)測結節(jié)動態(tài)變化,PET-CT有助于鑒別良惡性。日常應避免吸煙及二手煙暴露,減少廚房油煙吸入,職業(yè)粉塵接觸者需做好防護。出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛等癥狀時應及時就診呼吸科或胸外科,由醫(yī)生評估是否需要進一步干預。