宮頸炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、接觸性出血、外陰瘙癢、下腹墜脹及尿頻尿急等癥狀。宮頸炎通常由病原體感染、機(jī)械性刺激、化學(xué)物質(zhì)刺激、激素水平異?;蛎庖咭蛩氐仍蛞?,可通過(guò)藥物治療、物理治療或手術(shù)治療等方式改善。
1、陰道分泌物增多
宮頸炎患者常出現(xiàn)白帶量明顯增加,質(zhì)地可能呈現(xiàn)膿性或黏液狀,顏色多為黃色或黃綠色,部分伴有異味。這種情況多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體感染導(dǎo)致,可能伴隨宮頸充血水腫。患者可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物,或采用激光治療消除炎癥。
2、接觸性出血
宮頸組織脆弱易引發(fā)性交后或婦科檢查時(shí)少量出血,血液?;煊诎讕е谐尸F(xiàn)粉紅色。宮頸柱狀上皮異位合并感染時(shí)更為常見(jiàn),可能伴有宮頸觸痛。需通過(guò)陰道鏡檢查明確病變程度,可選用重組人干擾素α2b栓配合冷凍治療,嚴(yán)重者需行宮頸錐切術(shù)。
3、外陰瘙癢
炎性分泌物持續(xù)刺激會(huì)陰部皮膚,引發(fā)明顯瘙癢或灼熱感,搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損。這種情況常見(jiàn)于合并霉菌性或滴蟲(chóng)性陰道炎的患者,可見(jiàn)外陰潮紅及抓痕。除治療宮頸炎外,需聯(lián)合使用克霉唑陰道片或甲硝唑氯己定洗液,并保持外陰清潔干燥。
4、下腹墜脹
炎癥擴(kuò)散至盆腔時(shí)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性下腹隱痛,在月經(jīng)期或勞累后加重,可能放射至腰骶部。多提示合并盆腔結(jié)締組織炎,超聲檢查可見(jiàn)輸卵管增粗??蛇x用婦科千金膠囊配合微波理療,急性發(fā)作期需靜脈注射頭孢曲松鈉。
5、尿頻尿急
宮頸前唇炎癥累及膀胱三角區(qū)時(shí),會(huì)引起排尿不適感,但尿常規(guī)檢查多無(wú)異常。這種情況在宮頸肥大壓迫尿道時(shí)更為明顯,夜間癥狀可能加重。治療需以控制宮頸炎癥為主,可短期使用鹽酸左氧氟沙星片,同時(shí)避免憋尿及攝入刺激性飲品。
宮頸炎患者應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗劑沖洗陰道。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍(lán)花等,限制辛辣刺激食物。急性期禁止性生活,慢性患者需控制同房頻率并使用避孕套。定期進(jìn)行宮頸癌篩查,出現(xiàn)血性白帶或異常出血時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查陰道鏡。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,游泳或瑜伽等運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。