長期痛經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、原發(fā)性痛經(jīng)、精神心理因素等原因有關(guān)，可通過藥物治療、手術(shù)治療、熱敷、調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

1、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥是長期痛經(jīng)的常見病因，異位內(nèi)膜組織隨月經(jīng)周期出血刺激盆腔，導(dǎo)致進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。患者可能伴有性交痛、不孕等癥狀。醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片等藥物抑制內(nèi)膜生長，或通過腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

2、子宮腺肌病

子宮腺肌病會引起子宮均勻增大、質(zhì)地變硬，導(dǎo)致月經(jīng)量增多和嚴(yán)重痛經(jīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)貧血、腰骶部酸痛等癥狀。臨床常用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)緩解癥狀，嚴(yán)重者需行子宮切除術(shù)。熱敷下腹部有助于暫時緩解疼痛。

3、盆腔炎

慢性盆腔炎會導(dǎo)致盆腔粘連和充血，在月經(jīng)期加重疼痛?？赡馨殡S白帶異常、低熱等癥狀。醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療，同時建議避免勞累、保持會陰清潔。

4、原發(fā)性痛經(jīng)

青少年女性多見原發(fā)性痛經(jīng)，與前列腺素分泌過多導(dǎo)致子宮痙攣有關(guān)。疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)第1-2天，可能伴有惡心、頭暈?？勺襻t(yī)囑使用酮洛芬腸溶膠囊，月經(jīng)前1-2天開始服用效果更佳。適量飲用姜茶或熱牛奶有助于緩解癥狀。

5、精神心理因素

長期焦慮、緊張可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)加重痛經(jīng)。這類患者常伴有失眠、情緒波動等癥狀。建議通過正念冥想、心理咨詢等方式調(diào)節(jié)情緒，保持規(guī)律作息。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B6的食物如香蕉、燕麥片可能改善癥狀。

長期痛經(jīng)患者需注意經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動和生冷飲食，每日用40℃左右溫水袋熱敷下腹部15-20分鐘。建議記錄月經(jīng)周期疼痛程度和持續(xù)時間，就診時提供給醫(yī)生參考。均衡飲食中可增加深海魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，減少咖啡因和酒精攝入。適度進(jìn)行瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于改善盆腔血液循環(huán)。