嚴重頸椎病可能導致癱瘓,但并非所有患者都會出現(xiàn)這一后果。嚴重頸椎病可能因脊髓受壓、神經(jīng)根損傷等因素引發(fā)運動功能障礙,甚至癱瘓。
頸椎病發(fā)展到嚴重階段時,突出的椎間盤、增生的骨贅或韌帶鈣化可能直接壓迫脊髓。脊髓是大腦與肢體神經(jīng)信號傳遞的關鍵通道,長期受壓會導致神經(jīng)傳導受阻?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢無力、行走不穩(wěn)等癥狀,隨著病情進展可逐漸喪失自主活動能力。脊髓型頸椎病是導致癱瘓的主要類型,早期表現(xiàn)為手指精細動作困難,后期可能發(fā)展為截癱。
部分患者因頸椎病變位置特殊,僅壓迫單側神經(jīng)根而未累及脊髓,此時多表現(xiàn)為上肢放射性疼痛或肌肉萎縮,癱瘓風險相對較低。椎動脈型頸椎病以頭暈、視力障礙為主,交感型頸椎病則常見心悸、出汗異常,這兩類通常不直接造成運動功能喪失。但若合并嚴重椎間盤突出或頸椎管狹窄,仍存在一定概率導致中樞神經(jīng)損傷。
出現(xiàn)手腳麻木、持物墜落、步態(tài)蹣跚等預警癥狀時,需立即進行頸椎MRI檢查明確脊髓受壓程度。早期通過頸椎前路減壓融合術、后路椎管成形術等手術解除壓迫,可有效避免不可逆神經(jīng)損傷。日常應避免長時間低頭、突然轉頭等危險動作,睡眠時選擇合適高度的枕頭維持頸椎生理曲度。定期進行頸部肌肉鍛煉有助于延緩病情進展,但急性發(fā)作期須禁止劇烈運動。