紫癜性腎炎引起的尿潛血是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可控制，少數(shù)可能進(jìn)展至腎功能損害。紫癜性腎炎是過敏性紫癜累及腎臟的病理表現(xiàn)，尿潛血程度與腎小球損傷相關(guān)。

輕度尿潛血患者通常無顯著癥狀，僅表現(xiàn)為尿液檢查異常，此時(shí)腎小球損傷較輕。通過抗過敏治療如氯雷他定片、復(fù)方甘草酸苷片，配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，多數(shù)患者尿潛血可在數(shù)周內(nèi)緩解。部分患者需短期使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

持續(xù)大量尿潛血伴蛋白尿時(shí)，提示腎小球基底膜廣泛損傷，可能出現(xiàn)水腫、高血壓等表現(xiàn)。此類患者需腎穿刺明確病理分級(jí)，必要時(shí)采用環(huán)磷酰胺注射液聯(lián)合甲潑尼龍注射液沖擊治療。若未及時(shí)干預(yù)，可能發(fā)展為慢性腎功能不全，需長期監(jiān)測血肌酐和尿蛋白定量。

建議患者定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能檢測，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及食用可能致敏的食物。出現(xiàn)眼瞼浮腫或尿量減少時(shí)須立即就醫(yī)，治療期間注意記錄每日尿色變化。兒童患者家長應(yīng)關(guān)注其精神狀態(tài)和體重變化，避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物。