甲狀腺腔鏡手術(shù)是通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)切除甲狀腺病變的手術(shù)方式,主要步驟包括建立操作通道、置入腔鏡器械、分離切除病灶及縫合創(chuàng)面。
手術(shù)開(kāi)始時(shí),醫(yī)生會(huì)在頸部或腋下等隱蔽部位做1-2個(gè)5-10毫米的小切口,通過(guò)切口置入二氧化碳?xì)怏w建立操作空間。隨后將腔鏡鏡頭和電凝鉤、超聲刀等器械伸入手術(shù)區(qū)域,腔鏡會(huì)將甲狀腺及周?chē)M織的放大圖像傳輸?shù)斤@示屏上。醫(yī)生通過(guò)觀察屏幕影像,用超聲刀逐步分離甲狀腺周?chē)芎蜕窠?jīng),完整切除病變的甲狀腺組織。術(shù)中會(huì)使用神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀保護(hù)喉返神經(jīng),避免聲音嘶啞等并發(fā)癥。切除的標(biāo)本經(jīng)切口取出后送病理檢查,后用可吸收線縫合切口,通常無(wú)須放置引流管。該手術(shù)對(duì)肌肉和氣管的損傷較小,術(shù)后疼痛輕且疤痕隱蔽。
手術(shù)開(kāi)始時(shí),醫(yī)生會(huì)在頸部或腋下等隱蔽部位做1-2個(gè)5-10毫米的小切口,通過(guò)切口置入二氧化碳?xì)怏w建立操作空間。隨后將腔鏡鏡頭和電凝鉤、超聲刀等器械伸入手術(shù)區(qū)域,腔鏡會(huì)將甲狀腺及周?chē)M織的放大圖像傳輸?shù)斤@示屏上。醫(yī)生通過(guò)觀察屏幕影像,用超聲刀逐步分離甲狀腺周?chē)芎蜕窠?jīng),完整切除病變的甲狀腺組織。術(shù)中會(huì)使用神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀保護(hù)喉返神經(jīng),避免聲音嘶啞等并發(fā)癥。切除的標(biāo)本經(jīng)切口取出后送病理檢查,后用可吸收線縫合切口,通常無(wú)須放置引流管。該手術(shù)對(duì)肌肉和氣管的損傷較小,術(shù)后疼痛輕且疤痕隱蔽。
術(shù)后需保持傷口干燥2-3天,避免劇烈頸部活動(dòng)1周,遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片維持激素水平。定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲,觀察有無(wú)手足麻木等低鈣癥狀。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物促進(jìn)恢復(fù),避免辛辣刺激食物。