宮頸低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變可通過(guò)定期隨訪、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。該病變通常與人乳頭瘤病毒感染、免疫功能低下、長(zhǎng)期慢性炎癥刺激、激素水平異常、遺傳易感性等因素有關(guān)。

1、定期隨訪

對(duì)于病理確診的宮頸低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變，若未合并高危型HPV持續(xù)感染或明顯癥狀，可每6-12個(gè)月進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合HPV檢測(cè)。隨訪期間需觀察有無(wú)異常陰道出血、分泌物增多等變化。建議避免頻繁陰道沖洗，保持會(huì)陰清潔干燥。

2、藥物治療

合并高危型HPV感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b陰道泡騰片、保婦康栓等抗病毒藥物。伴有宮頸炎者可配合苦參凝膠、治糜靈栓等消炎制劑。藥物治療期間應(yīng)禁止性生活，用藥后需復(fù)查病變消退情況。

3、物理治療

病變持續(xù)存在或范圍較大時(shí)可采用激光汽化、冷凍治療等物理方法。激光治療通過(guò)汽化病變上皮促進(jìn)新生鱗狀上皮再生，冷凍治療利用低溫使異常細(xì)胞壞死脫落。物理治療后2-3個(gè)月需評(píng)估創(chuàng)面愈合情況。

4、手術(shù)治療

病變進(jìn)展或合并宮頸上皮內(nèi)瘤變時(shí)需行宮頸錐切術(shù)，包括冷刀錐切或高頻電波刀環(huán)形切除術(shù)。手術(shù)可完整切除轉(zhuǎn)化區(qū)病變組織并進(jìn)行病理確診，術(shù)后需預(yù)防宮頸管粘連，3個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)辨證屬濕熱下注者可服用婦炎康片、婦科千金片等中成藥，配合局部使用復(fù)方沙棘籽油栓。脾腎兩虛型建議服用補(bǔ)中益氣丸聯(lián)合穴位艾灸。治療期間需忌食辛辣刺激食物，保持情緒舒暢。

日常需注意增強(qiáng)免疫力，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，適量補(bǔ)充硒元素。避免多個(gè)性伴侶及無(wú)保護(hù)性行為，建議配偶同步進(jìn)行HPV檢測(cè)。治療后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查，通常每3-6個(gè)月進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查，連續(xù)3次陰性后可延長(zhǎng)隨訪間隔。30歲以上女性可考慮接種HPV疫苗預(yù)防再次感染。