治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的外敷主要有中藥外敷、膏藥貼敷、冷熱敷、泥敷、水楊酸制劑外敷等。

1、中藥外敷

中藥外敷是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用的外治方法，將具有祛風(fēng)除濕、活血化瘀功效的中藥研磨成粉后加水或醋調(diào)制成糊狀，直接敷于關(guān)節(jié)疼痛部位。常用藥材包括獨(dú)活、威靈仙、紅花等，可通過皮膚吸收發(fā)揮藥效，緩解關(guān)節(jié)腫脹疼痛癥狀。外敷時(shí)需注意觀察皮膚是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)，每次敷用時(shí)間不宜過長(zhǎng)。

2、膏藥貼敷

膏藥貼敷具有使用方便、藥效持久的特點(diǎn)，常見的有麝香壯骨膏、傷濕止痛膏等。膏藥中的有效成分能透過皮膚作用于病變關(guān)節(jié)，起到消炎鎮(zhèn)痛作用。貼敷時(shí)應(yīng)避開皮膚破損處，定期更換膏藥，避免同一部位長(zhǎng)時(shí)間貼敷導(dǎo)致皮膚刺激。對(duì)膠布過敏者需謹(jǐn)慎使用。

3、冷熱敷

急性發(fā)作期關(guān)節(jié)紅腫熱痛時(shí)可使用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，能收縮血管減輕炎癥反應(yīng)；慢性期關(guān)節(jié)僵硬可采用熱毛巾或熱水袋熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替敷法也能改善關(guān)節(jié)功能，但需注意溫度控制，避免凍傷或燙傷皮膚，糖尿病患者更需謹(jǐn)慎。

4、泥敷

礦泉泥或海泥中含有多種礦物質(zhì)和微量元素，加熱后敷于關(guān)節(jié)處可通過溫?zé)嵝?yīng)和化學(xué)物質(zhì)滲透發(fā)揮治療作用。泥敷能緩解肌肉痙攣、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，但操作時(shí)需控制泥溫在40-45℃之間，敷后注意保暖，心功能不全者慎用。

5、水楊酸制劑外敷

水楊酸甲酯搽劑等外用制劑可通過皮膚吸收產(chǎn)生抗炎鎮(zhèn)痛效果，適用于輕中度關(guān)節(jié)疼痛。使用時(shí)將藥液涂抹于患處并輕輕按摩至吸收，每日2-3次。需注意局部可能出現(xiàn)皮膚刺激反應(yīng)，大面積長(zhǎng)期使用需警惕水楊酸中毒風(fēng)險(xiǎn)，兒童孕婦應(yīng)避免使用。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行外敷治療時(shí)需保持皮膚清潔干燥，敷料應(yīng)定期更換。治療期間建議配合關(guān)節(jié)保護(hù)措施，避免過度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)，注意肢體保暖。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類及抗氧化物質(zhì)豐富的蔬菜水果，控制高嘌呤食物攝入。若外敷后出現(xiàn)皮膚潰爛、過敏加重或關(guān)節(jié)癥狀持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。