高血壓與腦血管疾病有密切關(guān)系，長期未控制的高血壓是腦卒中、腦出血等腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素。高血壓可能通過損傷血管內(nèi)皮、加速動(dòng)脈硬化等機(jī)制誘發(fā)腦血管病變。

高血壓對腦血管的損害主要表現(xiàn)為血管壁長期承受過高壓力，導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能紊亂，血管彈性下降。持續(xù)高壓狀態(tài)會(huì)使腦動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變性和纖維化，血管壁增厚、管腔狹窄。這種病理變化可能引發(fā)腦動(dòng)脈粥樣硬化，形成微小動(dòng)脈瘤，增加血管破裂風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)血壓劇烈波動(dòng)時(shí)，脆弱的腦血管容易發(fā)生破裂出血，典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等腦出血癥狀。高血壓還會(huì)促進(jìn)血栓形成，當(dāng)腦動(dòng)脈被血栓完全堵塞時(shí)，會(huì)導(dǎo)致腦組織缺血缺氧，出現(xiàn)偏癱、失語等腦梗死表現(xiàn)。

部分特殊情況下，長期高血壓患者可能并發(fā)腦小血管病，表現(xiàn)為腦白質(zhì)疏松、腔隙性腦梗死等慢性損害。這類病變初期癥狀隱匿，可能出現(xiàn)記憶力減退、步態(tài)不穩(wěn)等非特異性表現(xiàn)。妊娠期高血壓疾病患者可能出現(xiàn)可逆性后部腦病綜合征，表現(xiàn)為視力模糊、癲癇發(fā)作等癥狀。某些繼發(fā)性高血壓如腎血管性高血壓，可能因腎素-血管緊張素系統(tǒng)過度激活，導(dǎo)致腦血管痙攣風(fēng)險(xiǎn)增加。

高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。飲食上控制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克，適當(dāng)補(bǔ)充富含鉀的香蕉、菠菜等食物。保持每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，每次持續(xù)30-45分鐘。避免熬夜、情緒激動(dòng)等可能引起血壓波動(dòng)的因素，每3-6個(gè)月進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等腦血管評(píng)估檢查。